Честный разговор с российским гинекологом. 28 секретных глав для женщин

Мужчина должен быть способен осуществить половой акт, у него должно быть достаточное количество сперматозоидов, разумеется, нормальной формы и величины, подвижных и функционально активных. В сперматозоидах должен содержаться нормальный генетический материал, в сперме – отсутствовать воспалительные элементы, сперматозоиды не должны склеиваться между собой.

Что бывает

1. Нет сперматозоидов в сперме – возможность беременности отсутствует. Осуществляют поиск сперматозоидов в яичках, мочевом пузыре. У женщины есть шанс забеременеть методом искусственного оплодотворения. Если не находят сперматозоидов, то используют донорство спермы.

2. Сперматозоиды имеют функциональные и структурные нарушения – вероятность беременности снижена. Лечение – попытка восстановить качество сперматозоидов (лечение проводит андролог). Вероятность беременности после лечения повышается. При отсутствии эффективности – искусственное оплодотворение.

Как проверяют

1. Спермограмма.

2. Анализы на гормоны (ФСГ, ЛГ, тестостерон, пролактин, ДГЭАС, ТТГ, Т4 и др.).

3. Анализы на определенные гены.

4. УЗИ, ТРУЗИ (яички, придатки, пузырьки, простата).

5. Консультация, обследование у андролога.

Если у вас бесплодие, проще начать обследование с мужа: сдать спермограмму (это небольно, просто и быстро). Если в ней не будет изменений, можно начинать обследовать жену. Обследуется женщина дольше, неприятнее и сложнее. Если в спермограмме мужа обнаружатся изменения, обследование и лечение пары ведется параллельно (не теряйте времени!).

Понятие о несовместимости

Существуют такие понятия, как иммунологическая и генетическая несовместимость.

Генетическая несовместимость: если в паре есть нарушения в структуре отдельных генов, то при определенных сочетаниях получившийся эмбрион может перестать развиваться с самого начала.

(Объясняю: у каждого из родителей по одной половинке заболевания, и у них оно не проявляется. Если половинки сходятся, у эмбриона получается целое заболевание.)

Иммунологическая несовместимость: у женщины появляются антитела, которые уничтожают сперматозоиды на входе в шейку. Для выявления используется посткоитальный тест. Лечится внутриматочной инсеминацией (очищенную сперму вводят в полость матки, минуя шейку). Эффективность хорошая.

Иммунологические характеристики обоих партнеров при сочетании их у эмбриона вызывают агрессивную реакцию материнской иммунной системы – беременность не развивается или происходит ее прерывание. Это состояние лечится – есть несколько методик (иммуноглобулин, специфическая сенсибилизация). Вероятность беременности повышается.

Психогенное бесплодие

Задумайтесь, когда чаще всего наступает беременность? Тогда, когда женщина меньше всего думает, что она может забеременеть (если бы она думала о возможной беременности, то предприняла бы меры для ее предотвращения). Именно поэтому в мире производится такое огромное количество абортов – прерывается нежелательная беременность, то есть возникшая в большинстве случаев тогда, когда женщина этого совсем не хотела.

Женщина, у которой диагностировано бесплодие, в каждом менструальном цикле ждет задержки. От каждого полового акта она ожидает беременность, а не удовольствие. И желаемая беременность в такой ситуации не наступает. Это объясняется тем, что кора головного мозга (отвечающая за мыслительные процессы) подавляет все находящиеся ниже отделы мозга, в частности, ответственные за репродуктивную функцию.

Лечение психогенного бесплодия: нужно перестать думать о беременности!

Примеры эффективности лечения

1. Женщина записывается в очередь на ЭКО (искусственное оплодотворение), узнает, что ждать надо 6 месяцев, откладывает мысли о беременности на этот срок – и практически сразу же наступает естественная беременность.

2. Врач сообщает пациентке, что все исследования проведены – забеременеть она не сможет никогда. Женщина принимает эту мысль и больше не ждет беременности – и тут она наступает. (Врач в ее глазах, конечно же, лопух.)

3. Проводится лечение от бесплодия – эффекта долго нет. Врач предлагает сделать перерыв и съездить отдохнуть к морю, а после продолжить. Женщина понимает, что думать о беременности на время не стоит. Море, пляж, романтика, шампанское, секс для удовольствия – и беременность по приезду.

4. Женщина понимает, что сама забеременеть не может, и рожает ребенка методом искусственного оплодотворения (так как признана бесплодной). Через некоторое время беременности у нее возникают самостоятельно.

5. Пара усыновляет ребенка, так как вердикт врачей – бесплодны. Женщина перестает рассчитывать на беременность, проходит время – и она наступает.

Безусловно, психогенное бесплодие – это бесплодие, когда отсутствуют явные причины, препятствующие наступлению беременности.

Лечение бесплодия – это проект, целью которого является ребенок. У любого проекта должен быть один руководитель, который ведет его от начала и до конца.