Чжуд-ши. Основы тибетской медицины

Кроме того, различают болезни, вызванные расстройством каждого из пяти видов слизи, сопровождающиеся определенными болезненными признаками.

1. Расстройство Поддерживающей слизи — снижение аппетита, ощущение полноты и жара в груди, «стреляющая» боль в верхней части грудной клетки, частая рвота кислой жидкостью.

2. Расстройство Разлагающей слизи — нарушается пищеварение, появляется рвота при приеме любой пищи, поэтому больной лучше чувствует себя, если не ест, частая отрыжка, напряженный живот.

3. Нарушение функций Вкусовой слизи — утрачивается способность различать вкусы, не хочется пить, появляется ощущение холода в языке, верхняя губа поднимается кверху, нижняя опускается вниз, голос становится низким и хриплым.

4. Расстройство Насыщающей слизи — тяжесть в голове, снижение зрения, закладывание ушей, частое чихание с выделением большого количества слизи из носа, частые воспалительные процессы в дыхательных путях.

5. Расстройство Соединяющей слизи — затруднены сгибание и разгибание конечностей, опухают суставы, снижается чувствительность в области плеч и тазобедренных суставов.

ДИАГНОСТИКА

Исследование пульса

«Пульс — это вестник, связующий врача с болезнью», — говорится в «Чжуд-ши».

Для того чтобы врач смог поставить правильный Диагноз и назначить лечение, больному необходимо подготовиться к процедуре исследования пульса, вы-

полнив определенные условия. За день до проведения пульсовой диагностики пациент должен отказаться от мяса, вина, очень сытных продуктов, от всего, что плохо переваривается, холодит или, наоборот, возбуждает. Человек не должен мерзнуть, много разговаривать, чрезмерно двигаться или намеренно бездействовать, а также волноваться, иметь половые сношения. В тех случаях, когда нужно провести срочное исследование пульса, необходимо «хотя бы дыхание успокоить и подождать, пока пульс не станет ровным». Исследование пульса врач проводит на рассвете, «пока внутреннее теплое дыхание не вышло из тела, а холодное внешнее внутрь не попало», «пока больной не встал и не поел». В это время «пульс обычный, ничем не потревоженный». Сам врач, исследующий пульс, должен быть здоров.

Врач изучает пульс на обеих руках пациента, тремя пальцами правой и тремя пальцами левой руки. Правой рукой он ощупывает пульс на левой руке больного, а левой — на правой руке, поочередно каждой рукой или же одновременно. Врач исследует пульс тремя пальцами каждой руки — указательным, средним и безымянным, получает информацию о состоянии организма шестью пальцами обеих рук. При этом каждый из шести пальцев исследует состояние двух органов. Следовательно, через пульс можно получить информацию о состоянии 12 внутренних органов.

Понятие об органе в тибетской медицине несколько отличается от современных представлений. По представлениям тибетских лекарей, орган — это структурно-функциональное образование (система), выполняющее определенные функции в организме. Так, например, выделяется как единая функциональная система, или как единый орган, вся половая сфера; как отдельные органы фигурируют тонкий кишечник и толстый кишечник; при изучении пульса легких врач получает информацию о состоянии не только легких, но и верхних и нижних дыхательных путей, то есть всей системы дыхания в целом.

Исследуя пульс, врач оценивает состояние функциональной активности органа, а также соответствующей ему системы. Естественно, органические поражения органов в определенной мере влияют на функциональную активность органа, а следовательно, и всей системы. Поэтому нарушение деятельности какого-либо органа, обнаруженное врачом при пульсовой диагностике, позволяет ему предполагать, что орган поражен болезнью.

При затруднениях в постановке диагноза, а также если врач еще малоопытен, пульс рекомендуется просматривать на протяжении 100 ударов, врачу с большим опытом работы достаточно будет изучить пульс на протяжении 15 ударов.

Пульс исследуется на лучевой артерии больного. Пальцы — указательный, средний и безымянный — врач накладывает на артерию поочередно или одновременно. Указательный палец руки накладывается на артерию примерно на 0,5—1 см выше кожной складки между предплечьем и кистью, напротив отростка лучевой кости. Пальцы накладываются на артерию друг за другом, но так, чтобы между ними «помещалось рисовое зернышко», то есть они не должны соприкасаться.

Пульс изучается именно в этом месте, так как «здесь сосуд лежит на плотном месте и похож на исток реки в половодье. Пульсы в более удаленных точках похожи на речи купцов из дальних стран, а здесь все слышно отчетливо, как в летнюю ночь. Это место похоже на торговый путь, по которому идут караваны». «Двенадцать (пульсы двенадцати исследуемых органов) здесь не путаются, как не путаются в ткани черные и белые нити».