Кроме того, локальные воздействия электромагнитных колебаний на пораженные суставы способствуют (в результате развития эндогенного тепла) улучшению кровообращения, интенсификации процесса высвобождения свободных гормонов и непосредственному их влиянию на иммунокомпетентные клетки, появившиеся в синовиальной оболочке, улучшению кровоснабжения тканей суставов, усилению транспорта энергетических и пластических материалов к клеточным структурам и эвакуацию метаболитов во внешний мир (рис. 8).
Рис. 8. Преобразования, наступающие в организме под влиянием физических методов лечения при общем и локальном воздействии
В результате этих сложных процессов существенно снижается активность воспалительного процесса, уменьшаются боли, улучшается опорно-двигательная функция. Однако для наступления полной ремиссии, т. е. затихания артрита или полиартрита, больным необходимо в порядке преемственности назначить природные лечебные факторы — минеральные воды, лечебные грязи, климатотерапевтические воздействия, дозированную двигательную активность. Они способствуют восстановлению нарушенных взаимоотношений между органами, системами и внешней средой организма. Этим природным факторам принадлежит большая роль в изменении реактивности организма, улучшении кровообращения и трофики тканей, изменении функции приспособительных систем, развитии компенсаторных и защитных механизмов организма, лежащих в основе практического выздоровления.
Под воздействием природных факторов восстанавливаются нарушенные взаимоотношения человека с природной средой. Поэтому наиболее целесообразно осуществить этот процесс именно в природных условиях, когда можно применить климатотерапию, минеральные, сероводородные, углекислосероводородные, радоновые, азотно-радоновые, хлоридные натриевые, йодобромные воды, а также различные типы минеральных вод внутрь или по разным методикам лечебные грязи (аппликации, грязевые ванны, болтушки, тампоны), двигательные нагрузки и др.
Конечно, трудно себе представить процесс восстановления взаимоотношений человека с природой, но если внимательно проследить, какие преобразования происходят в организме человека в процессе действия на него упомянутых природных лечебных факторов, то станет ясно значение развивающихся процессов для нормальной жизнедеятельности человека.
Если центральное место в действии упомянутых физико-терапевтических факторов при ревматоидном артрите занимают гипофизарно-надпочечниковая и гипофизарно-тиреоидная системы (поскольку они дают с помощью упомянутых механизмов противовоспалительный эффект), то минеральные воды и лечебные грязи вызывают аналогичный, но менее выраженный эффект с помощью других звеньев, участвующих в данном процессе. Это обстоятельство не позволяет при активных формах ревматоидного артрита применять одни только минеральные ванны или грязелечение, так как последние могут вызвать обострение заболевания и принять прогрессирующее течение. Однако это не значит, что следует умалять значение природных факторов. Наоборот, установлено, что они при ревматоидном артрите играют важную роль в восстановлении нарушенных функций организма.
В чем же смысл действия природных факторов? Какова общность и специфика влияния, например, сероводородных ванн по сравнению с радоновыми, йодобромных — по сравнению с хлоридными натриевыми ваннами или грязелечением?
Общее в действии любых типов минеральных вод заключается в том, что все они своим механическим, гидродинамическим, температурным компонентами и минеральным составом оказывают влияние на сотни миллионов и миллиардов нервных окончаний, расположенных в коже и слизистых оболочках, вызывают изменения тонуса и реактивности нервной системы вплоть до высших ее отделов (подкорковые образования и кора головного мозга) . Изменения функции нервной системы под влиянием природных факторов приводят при воспалительном процессе прежде всего к усилению симпатического и ослаблению гормонального звена симпатико-адреналовой системы. Это меняет ход воспалительного процесса в организме, поскольку под влиянием этих процессов снижается функция иммунокомпетентной системы и повышается активность трофических процессов. Это вызывает ослабление аутоиммунных цепных реакций, снижение деструкции коллагена соединительной ткани, торможение окислительно-восстановительных и метаболических процессов.