Демон полуденный. Анатомия депрессии

297. Ремиссия явно шизофренических симптомов (паранойя, бред, галлюцинации и т. п.) у пациентов с депрессией и злоупотребляющих стимуляторами имеет отношение к тому, что манию часто вызывает избыток дофамина. Отказ от стимуляторов может помочь его устранить. Еще о взаимосвязи стимуляторов, мании и психозов см.: Robert Post и др., «Cocaine, Kindling, and Psychosis», American Journal of Psychiatry 133, № 6 (1976), и John Griffith и др., «Dextroamphetamine: Evaluation of Psycho-mimetic Properties in Man», Archives of General Psychiatry 26 (1972).

297. Тяжесть таких болезней в случаях двойного диагноза рассматривается в Mark Gold and Andrew Slaby, Dual Diagnosis in Substance Abuse.

297. О порождающем депрессию эффекте отказа от кокаина, успокоительных, гипнотических и транквилизирующих веществ, см. там же, с. 105–115.

298. Работы о способности наркотических веществ, особенно алкоголя, усугублять суицидальность резюмируются в Ghadirian и Lehmann, Environment and Psychopathology, с. 112. Mark Gold и Andrew Slaby, Dual Diagnosis in Substance Abuse утверждают, что «частота суицидальных попыток, в которых люди признаются, все более возрастает с увеличением употребления легальных и нелегальных наркотиков», с. 14.

298. О том, что депрессия часто отступает при отказе от алкоголя, сообщается в ряде исследований. Mark Gold и Andrew Slaby, Dual Diagnosis in Substance Abuse, говорят: «Большинство симптомов при первичном алкоголизме и вторичной депрессии имеют тенденцию к исчезновению на второй неделе, и продолжают постепенно уменьшаться в пределах трех-четырех недель воздержания», с. 107–108.

298. Алкоголь на самом деле приводит к более быстрой абсорбции всех лекарств; то, что пики абсорбции усугубляют побочные эффекты, и есть один из исходных принципов терапии антидепрессантами.

298. Меткое замечание Говарда Шеффера о вызывающих наркотическое пристрастие игральных костях приведено в Craig Lambert, «Deep Cravings», Harvard Magazine 102, № 4 (2000). Там же приведены высказывания Берты Мадрас.

299. Об уровне содержания эндорфинов и употреблении алкоголя см. в J.C. Aguirre и др., «Plasma Beta-Endorphin Levels in Chronic Alcoholics», Alcohol 7, № 5 (1990).

300. О четырех источниках зависимости см.: David McDowell и Henry Spitz, Substance Abuse.

301. Статистические данные о трезвости среди ирландцев и израильтян я обсуждал в личной беседе с доктором Гербертом Клебером 9 марта 2000 г.

302. Цитата из T.S. Eliot, «Gerontion» в The Complete Poems and Plays, с. 22.

302. Замечания о «заменах» взяты из Mark Gold и Andrew Slaby, Dual Diagnosis in Substance Abuse, с. 199.

302. Рассказ о перце и слоне я заимствую у Сью Маккартни-Снейп, которая провела много времени в Непале и беседовала с погонщиками слонов.

302. О недостаточном насыщении крови кислородом при курении см.: Marc Galanter и Herbert Kleber, Textbook of Substance Abuse Treatment, с. 216.

302. О курении и содержании уровня серотонина см.: David Gilbert, Smoking, с. 49–59.

305. Подробнее о жизни среди русских художников см. в моей книге The Irony Tower: Soviet Artists in a Time of Glasnost.

305. О том, что одним из рациональных доводов в пользу налогообложения алкоголя в Скандинавии является сокращение числа самоубийств, я узнал из беседы с Хаканом Лейфманом и Матсом Рамштедтом из Swedish Institute of Social Research on Alcohol and Drugs (SoRAD). Статистические данные будут опубликованы в готовящемся дополнении к Addiction: Mats Ramstedt, «Alcohol and Suicide in 14 European Countries». Еще о связи употребления алкоголя и самоубийства см.: George Murphy, Suicide in Alcoholism и I. Rossow, «Alcohol and suicide — beyond the link at the individual level», Addiction 91 (1996).

306. О серьезном алкоголизме и нарушении когнитивной функции см.: David McDowell и Henry Spitz, Substance Abuse, с. 45–46.

306. О токсичном влиянии алкоголя на печень, пищеварительную и иммунную системы см. там же, с. 46–47.

306. Утверждение о том, что уровень смертности у алкоголиков выше, чем у неалкоголиков, приводится в Donald Goodwin, Alcoholism, the Facts, с. 52.

306. Статистические данные о том, что 90 % американцев употребляли алкоголь, и цифры, отражающие физиологическое пристрастие к нему в США см. из David McDowell и Henry Spitz, Substance Abuse, с. 41–42.

306. Роль серотонина и гидрокортизона в сопротивлении тяги к спиртному рассматривается в Marc Galanter и Herbert Kleber, Textbook of Substance Abuse Treatment, с. 6–7 и 130–31.