Переверните ребенка вниз лицом (можно положить грудью на колено) и надавите на спину. Это будет способствовать вытеканию воды из легких. Затем сразу начинайте непрямой массаж сердца и дыхание «рот в рот» (в том случае, если не определяется ни дыхания, ни пульса). Продолжайте это до появления пульса и дыхания или же до приезда медиков.
Вызовите «Скорую помощь» независимо от того, в каком состоянии находится ребенок. Даже если ребенок в сознании, отвечает на ваши вопросы, но возбужден – он нуждается в помощи медиков и обследовании в условиях больницы.
Помощь при других неотложных состояниях
Переломы
Переломы у детей – увы, не такая уж редкость. Они могут случиться на горке, на катке, на футбольном поле, в школе и даже дома. Хотя, к счастью, детский организм в большинстве случаев легче, чем взрослый, справляется с последствиями травмы. И поражения у детей, как правило, менее тяжелые: в хирургии есть даже специальный термин – «перелом по типу зеленой веточки»: линия перелома идет не поперек, а вдоль кости; структура кости при таком переломе восстанавливается быстрее, чем при обычном.
Исключения, пожалуй, составляют лишь травмы так называемых «эпифизов» – суставных участков кости. При неправильном сращении такого перелома последствия для ребенка могут быть самыми плачевными: зона роста кости смещается – рука начинает расти не как обычно, а «вкось», в сторону. Чтобы исправить это, требуются операции, результат которых не всегда бывает успешным. Во многом исход перелома зависит от того, как была оказана первая помощь.
Алгоритм действий при ней:
если ребенок не может подняться, не пытайтесь
ставить его на ноги;осмотрите конечности и (в случае перелома, видимого глазом) иммобилизируйте их. Иными словами, зафиксируйте в определенном положении. При этом не нужно сопоставлять обломки костей, стараясь придать им «правильный» вид: на место вы их все равно не вернете, а окружающие ткани пораните. Лучше оставить все, как есть;
если несчастье случилось в «глухом» месте, где нет связи, скорее всего ребенка придется доставлять в травмпункт самостоятельно. Для этого нужно обязательно наложить на поврежденную конечность шину. В качестве шины используйте любой подручный материал: лыжи, доски и т. д., главное – прочность. Поврежденная конечность привязывается так, чтобы были обездвижены два соседних с травмой сустава: например, при переломе голени шина должна быть от 2/3 бедра до конца пальцев стопы. Но сначала рану обрабатывают йодом и бинтуют; если из нее торчат кости – подкладывают под них вату (все это есть в автомобильной аптечке);
если возникло кровотечение, на конечность накладывают жгут. Важно, перевязывая руку или ногу, подложить под жгут плотную ткань, иначе кровообращение в конечности нарушится и она может омертветь;
при подозрении на перелом ребер предложите ребенку выдохнуть, затем плотно перевяжите грудную клетку. Этих больных, как и больных с переломом позвоночника, перевозят только на твердом щите. При травме позвоночника сидеть человеку НЕЛЬЗЯ!
самые тяжелые травмы – черепно-мозговые: они сопровождаются потерей сознания (от нескольких секунд до часов), иногда – судорогами, рвотой. Важно при этом проследить, чтобы пострадавший не захлебнулся рвотными массами, и проверить, не нарушено ли у него дыхание и сердцебиение. Все эти травмы требуют немедленной доставки в больницу.
Первая помощь при судорогах
Судороги у детей встречаются часто – намного чаще, чем у взрослых. Они могут возникать при инфекциях, при высокой температуре или пищевом отравлении. Нередко причиной судорог служит эпилепсия – заболевание, которое характеризуется периодическим возникновением таких приступов. При приступе судорог ребенок теряет сознание, если стоял или сидел – падает; у него напрягаются, а затем начинают непроизвольно сокращаться мышцы рук и ног; лицо может посинеть, может на некоторое время остановиться дыхание. У части больных изо рта выделяется слюна, иногда бывают непроизвольное мочеиспускание или отхождение кала. Как правило, приступ длится 10—15 минут или меньше; после приступа больные постепенно приходят в себя, некоторые длительно спят; многие чувствуют слабость, усталость, «разбитость»; о происшедшем больные, как правило, не помнят.
Не пытайтесь остановить судороги руками или какими-либо подручными приспособлениями: это может принести только вред! Не разжимайте насильно зубы, не выпрямляйте конечности!
Вызовите «Скорую помощь»!
Поверните ребенка на бок: если вслед за приступом последует рвота, в таком положении он не сможет задохнуться рвотными массами.
Постарайтесь, чтобы у него не западал язык. Чтобы не было прикусов языка, между зубов можно попытаться вложить дощечку или другой твердый предмет. Но ни в коем случае не заталкивайте ее в рот ребенку во время приступа и не выпускайте из рук!
Желательно положить ребенка по возможности на более мягкую поверхность: это спасет его от травм.