Диабет. Есть – чтобы жить

— некоторые болезни, которые могут вызвать поражение или даже гибель бета-клеток поджелудочной железы

— это острый и хронический панкреатит, рак поджелудочной железы;

— вирусные инфекции — краснуха, ветряная оспа, вирусный гепатит, грипп, которые, в свою очередь, могут также вызвать гибель или поражение бета-клеток поджелудочной железы;

— переедание, особенно в условиях гиподинамии и гипоксии, приводящее к ожирению;

— часто повторяющиеся психоэмоциональные напряжения, стрессовые воздействия;

— злоупотребление сладостями (торты, конфеты, мороженое, сладкий чай, варенье, сладкие соки и компоты, сдобные изделия и другие);

— пожилой и старческий возраст.

Наследственная предрасположенность — основной фактор, приводящий к заболеванию диабетом. Инфекции, излишний вес, нервные стрессы больше играют роль «пускового» механизма в развитии болезни.

К группе лиц повышенного риска заболевания сахарным диабетом относятся люди, у которых один или оба родителя, а также родственники первой степени родства болели или болеют сахарным диабетом. Далее, к группе риска относятся: женщины, родившие ребенка с массой тела более 4,5 кг; женщины с частыми выкидышами, многоводием, токсикозом первой половины беременности, мертворождаемостью детей; больные атеросклерозом, ишемической болезнью сердца, панкреатитом, перенесшие инсульт; лица с избыточной массой тела, ожирением, вероятность развития сахарного диабета у которых прямо пропорциональна уровню избытка веса.

Симптомы сахарного диабета

Это внешние признаки — нарастающая слабость; потеря аппетита; сухость во рту; сильная жажда; частое, обильное мочеиспускание (полиурия); похудание или, наоборот, прибавление массы тела у того, кто страдал ожирением. В крови уровень сахара поднимается выше нормальных цифр (гипергликемия). Напомню, что нормальный уровень сахара в крови 3,3–6,1 ммоль/л. В моче определяется сахар (глюкозурия), чего в норме не должно быть.

Следует подчеркнуть, что жажда носит защитный характер, так как человек теряет много жидкости, и с жаждой никоим образом не следует бороться. Пить надо столько, сколько хочется. Но в то же время это сигнал крайнего неблагополучия в организме. Не у всех больных бывают эти симптомы, у многих диабет выявляется случайно во время обследования по какому-либо другому поводу. Надо ли лечиться, если человек не чувствует повышения сахара в крови и появления его в моче? Необходимо! В противном случае неизбежно наступление так называемых поздних осложнений, снижающих качество жизни и сокращающих ее продолжительность.

Течение сахарного диабета не всегда одинаково. Различают следующие типы:

Диабет юношеского типа (диабет «худых»), характеризующийся абсолютной инсулиновой недостаточностью, тяжелым течением со склонностью к кетоацидозу. Такое течение сахарного диабета может быть и в возрасте старше 40 лет, обычно в тех случаях, когда заболевание началось 15–20 лет назад. Уровень инсулина у таких больных резко снижен. Более четко прослеживается наследственный характер заболевания.

Диабет типа взрослых (диабет «тучных») начинается постепенно, обычно в возрасте старше 40 лет, часто у лиц с избыточным весом. При этом типе диабета отмечается низкая склонность к кетоацидозу, стабильное и обычно нетяжелое течение. Уровень инсулина в крови умеренно понижен, нормален или повышен, но повышение идет в первую очередь за счет связанного инсулина. Выброс инсулина в ответ на углеводную нагрузку ослаблен и замедлен.

Основные принципы лечения сахарного диабета

Сахарный диабет первого типа

Лечение включает три главных компонента — лекарство, питание и физические нагрузки. Лечение для диабета I и II типов различно.

При ИЗСД совокупность лечебных процедур, расположенных в порядке важности, выглядит так:

Ежедневные инъекции инсулина. Это самое главное обстоятельство.

Диета — более разнообразная, чем при диабете II типа, но с ограничением некоторых видов продуктов. Количество пищи, в пересчете на хлебные единицы, должно быть строго определенным и определяет схему введения инсулина.

Умеренные физические нагрузки — для поддержания тонуса мышц и снижения уровня сахара в крови.

У больных диабетом первого типа не вырабатывается собственный инсулин, поэтому они нуждаются в постоянном введении инсулина. По происхождению различают животные и человеческие инсулины. Из животных инсулинов лучшим является свиной. Однако в последние годы повсеместно все больше применяются человеческие инсулины, которые получены путем генной модификации белка. В отличие от животных инсулинов, эти лишены ряда побочных эффектов.