Снижение фагоцитарной активности возникает при аутоиммунных процессах, хронизации процесса.
При длительном влиянии иммунотропных факторов происходит изменение иммунитета:
I стадия – повышается уровень иммуноглобулина А;
II стадия – повышается содержание иммуноглобулинов всех классов;
III стадия – уровень иммуноглобулинов нормализуется или снижается, уменьшается содержание Т-хелперов, развивается вторичный иммунодефицит;
IV – снижается уровень всех классов гамма-глобулинов, G-, A-, M-, Т-хелперов.
Методы, выявляющие изменения в иммунной системе до клинических проявлений:
– определение числа лейкоцитов;
– определение числа лимфоцитов;
– определение Т– и В-лимфоцитов;
– определение регуляторных клеток;
– определение поглотительной способности нейтрофилов;
– определение содержания иммуноглобулинов G, A, M;
– определение уровня антител к тиреоглобулину;
– определение ревматоидного фактора.
По окончании иммунологического обследования результаты анализируют и получают следующие сведения:
– состояние иммунного статуса;
– уровень защитных сил организма;
– оценка прогноза заболевания.
Иммунологическое обследование рекомендуется проводить в динамике не менее 2–3 раз с интервалом в 5–7 суток. Иммунограмма является информативной лишь с учетом клинических проявлений заболевания.
Приложения
Приложение № 1
Приложение № 2
Примерная схема внеочередного донесения о поствакцинальных осложнениях
Диагноз: поствакцинальное осложнение на
Основные проявления:
Тяжелые аллергические осложнения со стороны нервной системы:
Прочие:
Название препарата:
Изготовитель:
Серия:
Контрольный номер:
Лечебное учреждение (адрес):
Дата обращения за медицинской помощью:
Диагноз:
Ф.И.О.:
Дата рождения:
Место жительства:
Место работы (детское учреждение, школа):
Дата госпитализации:
Другие сведения:
Информация передана (должность, Ф.И.О., телефон):
Дата извещения:
Приложение № 3
Вариант схемы составления акта (В. К. Таточенко)