Диета Южного пляжа

В случае с диабетом второго типа поджелудочная железа работает и производит слишком много инсулина. Когда у человека избыточный вес, инсулину трудно выполнять свою работу. Поэтому уровень сахара в крови не падает так быстро, как это необходимо, заставляя поджелудочную железу вырабатывать еще больше инсулина, для того чтобы “открыть” клетки и доставить глюкозу внутрь. Поджелудочная железа выделяет инсулин до тех пор, пока его не становится слишком много. Именно высокий уровень сахара в крови и затем его резкое понижение (когда инсулина выработано достаточно) вызывают чувство острого голода. Это чувство заставляет потреблять больше углеводов, поэтому действие развивается как бы по замкнутому кругу.

Все сказанное хорошо объясняет, почему избыточный вес заставляет человека потреблять больше пищи, и почему, если употреблять углеводы для утоления голода, становишься еще голоднее. Но мы пока не ответили на следующий вопрос: что есть общего у диабета второго типа и ожирения с заболеваниями сердца?

(b) Влияние на сердце

Все начинается с ожирения в поясничной области. Увеличение объема талии не является результатом увеличения количества жировых клеток в этой области. Когда человек прибавляет в весе, количество клеток остается приблизительно одинаковым, но каждая клетка увеличивается. Другими словами, жировые клетки сами прибавляют в весе. Так как эти клетки расширяются, инсулину становится сложно добраться до них. Поэтому у человека с избыточным весом уровень сахара и жиров в крови поднимается. Для того чтобы “открыть” клетки, инсулину требуется все больше времени.

Это состояния организма обусловливает возникновение определенных проблем с сердцем, которые указывают на симптомы диабета второго типа (или даже преддиабета). Организм начинает подавать сигналы, которые может распознать только врач. Это обычные симптомы, о которых мы в последнее десятилетие слышали немало: высокое артериальное давление, высокий уровень триглицеридов, низкий уровень «хорошего» холестерина, преобладание «плохого» холестерина. Еще один пока не очень известный, но очень важный симптом, о котором мы говорили выше: маленький размер молекул липопротеинов низкой плотности (в принципе, того же «плохого» холестерина).

Когда инсулин не справляется со своей работой, нужно больше времени, чтобы потребленные жиры усвоились организмом. Из-за этой задержки в печень попадает слишком много жирных кислот. В ответ на это печень выделяет опасные частицы, которые начинают накапливать жиры и холестерин в кровеносных сосудах. Другими словами, это будущие тромбы.

Вот и обнаружилась связь между ожирением и сердечными заболеваниями. Опасность исходит не от углеводов и сахаров самих по себе. Дело в том, как они влияют на способность организма перерабатывать жиры. Если съедать слишком много пончиков, это не приведет к сердечному приступу. Но это может создать условия, которые приведут к нему. Ожирение само по себе не вредит сердечно-сосудистой системе. Это просто показатель номер один нездоровой крови: почти наверняка когда-нибудь это нанесет вред здоровью и, возможно, поставит под угрозу жизнь.

Вызывает тревогу тот факт, что диабет второго типа наблюдается сегодня у молодых людей и даже у подростков. Это не означает, что генетически это поколение слабее предыдущих. Просто привычки этого поколения намного хуже. Тренажеры и беговые дорожки дома - символы среднего класса, но правда состоит в том, что мы менее активны физически, чем наши родители, бабушки и дедушки. Возможно, их работа требовала большей подвижности, или у них было меньше машин, делающих за них работу. Возможно, они просто больше, чем мы, ходили пешком.

Недостаток физических нагрузок распространяется даже на самых молодых из нас. Дети перестают двигаться, школы строятся без спортивных площадок, уроки физической культуры упраздняются, чтобы за их счет прибавить часы для других, «более серьезных» уроков. Это, возможно, пока лишь тенденция. Но она тревожит. Время, проведенное детьми у телевизора, за видеоиграми и компьютером, тоже не помогает решать проблему.