Кровопускание рекомендовалось врачами практически при любом недуге. Считалось, что кровь зарождается в печени, а по мере накопления в организме застаивается. Потеря крови обычно трактовалась положительно, поэтому носовые кровотечения, варикозное расширение вен и геморрой отлично помогали избавиться от ее избытка. Зачастую пациентам пускали кровь, пока они не впадали в предобморочное состояние. Если этого не происходило, обычно означало, что крови пустили недостаточно.
Некоторые способы кровопускания были особенно абсурдны. Например, Гален рекомендовал пациенту, страдающему от потери крови – да-да, именно так, – кровопускание. Перед любой хирургической процедурой пациентам пускали кровь, как это делали матерям перед родами. Перед ампутацией врачи оценивали количество крови, которое содержала конечность, а затем пускали ее, прежде чем удалить саму конечность (в которой, конечно, все еще была кровь).
Кровопускание, которое считалось действенным методом лечения от большинства болезней вплоть до XIX века, осуществлялось при помощи специального инструмента – ланцета.
В подавляющем большинстве случаев кровопускание приносило больше вреда, чем пользы, и в результате многие пациенты умирали. Удивительно, но кровопускание продолжало пользоваться популярностью и его все еще пропагандировали, даже когда медицинская наука продвинулась вперед, а теория гуморов стала отходить на второй план. В 1628 году Уильям Гарвей[23] продемонстрировал, что кровь циркулирует по всему телу, эффективно опровергая логику кровопускания, но эта практика все равно осталась. В 1830-х годах было доказано, что при пневмонии и лихорадке, для которых обычно применялась эта процедура, она бесполезна, но врачи настаивали на своем. В 1857 году Джон Хьюз Беннетт[24] представил подробные статистические данные, сравнивающие кровопускание с отсутствием лечения. Результаты показали, что его отсутствие было лучше, чем кровопускание, но даже после этого практика сохранилась.
Несмотря на прогресс в медицинских знаниях, кровопускание все же сохранялось, потому что в то время вряд ли были разработаны какие-то новые лекарства или методы лечения, а врачи должны были хоть как-то лечить людей. Один историк медицины подсчитал, что, невзирая на все достижения XVIII и XIX веков, до открытия Джозефом Листером[25] антисептики в 1867 году никакого существенного прогресса в эффективности лечения не было. Это объясняет, почему даже в 1923 году ведущий медицинский учебник все еще рекомендовал кровопускание.
Хотя в целом кровопускание оказывало скорее негативный эффект, при некоторых состояниях оно могло быть полезным. Например, в случае отеков, которые могли вызвать серьезные проблемы с сердцем и легкими. Сегодня их лечат мочегонными и сосудорасширяющими средствами, но в прошлом кровопускание действительно помогало.
Полицитемия – это заболевание, при котором организм вырабатывает слишком много красных кровяных телец, поэтому кровопускание все еще используется для его лечения. При порфирии и гемохроматозе также советуют кровопускание, чтобы избавиться от избытка железа в крови.
Вызывает ли шоколад прыщи?
Существует стойкий миф о том, что из-за шоколада появляются прыщи, но факты не подтверждают его. Недавний метаанализ, объединивший результаты 21 отдельного наблюдательного исследования и шести клинических испытаний, не выявил связи между потреблением шоколада и акне. Также не было обнаружено никакой связи между акне и жирной пищей, например гамбургерами, картофелем фри и пиццей (хотя, конечно, это ни в коем случае не отменяет пользу сбалансированной диеты). Однако исследование обнаружило возможную связь между коровьим молоком и акне, а также продуктами с высоким гликемическим индексом – хлебом и злаками. У самого шоколада гликемический индекс низкий.
Доказано, что на появление акне в большей степени влияют коровье молоко, хлеб и злаковые, чем шоколад или жирная пища.
В целом данные свидетельствуют о том, что основная причина акне не в диете, а в гормонах. В подростковом возрасте организм вырабатывает больше гормона андрогена. Один из его многочисленных эффектов – стимуляция сальных желез производить больше кожного сала и расти в размерах. 96 % подростков страдают от угревой сыпи, у многих она не проходит и во взрослом возрасте.
Другой важный фактор появления прыщей – это просто генетика. Прыщи, как правило, появляются в семьях, поскольку у вас, скорее всего, такой же тип кожи, как и у родителей.
Президент Гаррисон умер от простуды, потому что отказался надеть шляпу во время инаугурации?