Массаж области каротидного синуса известен врачам-реаниматологам как действенный способ снижения артериального давления и замедления сердцебиения. Атака данного участка шеи сдавливанием или ударом с целью вызвать потерю сознания используется во многих боевых искусствах и системах рукопашного боя. Даже уличные бойцы, согласно ряду источников, нередко применяли этот метод. В частности, медик Эрнст Джокл в своей книге приводит описание популярного в начале XX века у американских преступников приёма, состоявшего в надавливании большим пальцем на область каротидного синуса [10].
В каротидном синусе находится крупное скопление барорецепторов — особых чувствительных нервных окончаний, реагирующих на изменение кровяного давления100
. Растягивающие усилия, возникающие в его стенках в результате удара или надавливания на него, воспринимаются барорецепторами как сигнал тревоги, говорящий0 резком скачке артериального давления. В ответ на него они посылают в центральную нервную систему импульсы, запускающие механизмы быстрого снижения давления [11]. Итогом сильного воздействия на каротидный синус может стать столь стремительное падение притока крови к головному мозгу, что человек теряет сознание.
Наиболее эффективным методом воздействия на каротидный синус при атаке с дистанции являются удары, а при бое вплотную — специальные захваты, обеспечивающие так называемое «кровяное удушение» за счёт сдавливания шеи в нужных местах. Необходимо учитывать, что размеры цели весьма малы — у среднестатистического взрослого человека чувствительная область имеет размеры
1 —2 сантиметра. Справедливости ради надо отметить, что сильный удар практически в любое место сонной артерии, проходящей по всей боковой стороне шеи, может иметь сходный эффект с воздействием на каротидный синус. В частности, в японских и китайских боевых искусствах выделяют ещё две точки повышенной уязвимости, также расположенные на сонной артерии (2 и 3 на рис. 12). Кроме того, важно помнить, что подобный удар в ряде случаев также может привести к летальному исходу [12].
Любой процесс, наносящий вред организму или угрожающий к этому привести, вызывает защитную реакцию. Чувствительные окончания, расположенные в тканях тела, регистрируют опасное воздействие и посылают импульсы тревоги по нервам к спинному мозгу и через него в головной мозг. На основе обработки этих нервных импульсов формируется ощущение боли. При этом её сила и характер зависят не только от посылаемых в мозг тревожных сигналов, но и от того, каким образом мозг объединит эти сигналы в единое представление о состоянии организма в данный момент.
Сильная и резкая боль может стать причиной обморока. Вот как это выразил У. Фейрберн: «Я видел людей, получивших серьёзные травмы, и я знаю, что естество не позволяет вам испытывать боль, превосходящую вашу способность её переносить, вы теряете сознание» [13].
Механизм потери сознания от болевого ощущения ещё не до конца изучен. Одной из основных гипотез является то, что в определённых ситуациях мозг оказывается неспособен справиться с обработкой поступающих сигналов и как бы на время «отключается». Согласно другой теории, в ответ на боль в организме запускается механизм стрессовой мобилизации, который сразу же переходит к завершающему этапу врождённого защитного алгоритма — обмороку (см. главу «Алгоритм защиты»).
Безусловно, очень многое здесь зависит от «индивидуальных настроек» нервной системы конкретного человека. С одной стороны, известны случаи, когда люди теряли сознание от укола в палец при анализе крови, с другой — есть многочисленные свидетельства того, как человек оставался в сознании в ходе ампутации конечности, проводившейся без анестезии.
Вместе с тем анализ значительного количества зафиксированных случаев потери сознания от болевых ощущений позволяет сделать вывод, что подобный результат наиболее вероятен при выполнении ряда условий.
Во-первых, боль должна быть неожиданной.
Во-вторых, боль должна быть очень резкой, т.е. болевой сигнал должен нарастать стремительно, практически скачком.
В-третьих, сигнал должен одновременно поступить от большого количества нервных окончаний. Этого можно достичь прицельной атакой нервного сплетения, например плечевого101
, или крупного скопления нервных окончаний, например, ударом в пах или область печени. Альтернативным путём является воздействие, одномоментно затрагивающее большую площадь, насыщенную нервными окончаниями, например, удар открытой ладонью по лицу на манер пощёчины.Общим недостатком болевых воздействий, как уже подчёркивалось в главе «Никаких гарантий», является их ограниченная эффективность в реальной ситуации. Так, например, у человека, находящегося в состоянии возбуждения, претерпевает изменения процесс взаимодействия периферических нервных окончаний с центральной нервной системой. В результате этого пощёчина, способная уложить человека в нокаут, когда он спокоен, в стрессовом состоянии только ещё больше его разозлит.
В сухом остатке