Доктор, я умираю?! Стоит ли паниковать, или Что практикующий врач знает о ваших симптомах

БОЛЬ НЕПРИЯТНА, НО ТЕРПИМА; ОНА НАРАСТАЕТ ПОСТЕПЕННО И ВСЕГДА ПРИХОДИТ ОДНА. Хотя некоторые виды головных болей не соответствуют каким-либо схемам и шаблонам, они не должны вызывать опасений. Просто проглотите обезболивающее, запейте его полным стаканом воды и прилягте отдохнуть в тихом месте. Позвольте лекарству поработать за вас в течение часа-двух. Вскоре вы почувствуете облегчение. В случае, если боль усиливается или становится все более резкой, вам следует ознакомиться со следующими разделами.

ЗАПИШИТЕСЬ НА ПРИЕМ К ВРАЧУ

ПРОДОЛЖИТЕЛЬНЫЕ ИЛИ ПОВТОРЯЮЩИЕСЯ СИЛЬНЫЕ ГОЛОВНЫЕ БОЛИ, КАКИХ РАНЬШЕ НЕ БЫЛО. Да, сильный стресс, плохой сон, резкий отказ от кофеина и т. д. могут вызвать у человека невероятно мучительные головные боли. Но если для происходящего не находится разумных объяснений, придется обратиться к врачу. В зависимости от болевого характера вам могут назначить различные варианты обследования. Пациенты старше 50 лет, а также люди с ослабленной иммунной системой (например, носители ВИЧ, прошедшие химиотерапию онкобольные) находятся в группе риска.

ПЕРИОДИЧЕСКИЕ ПОСТЕПЕННО НАРАСТАЮЩИЕ ПУЛЬСИРУЮЩИЕ ГОЛОВНЫЕ БОЛИ, ТОШНОТА И ПОВЫШЕННАЯ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ К СВЕТУ И ЗВУКУ. Классическая мигрень. Боли при этом могут быть невыносимыми, но данное заболевание носит преимущественно неврологический характер и не представляет опасности. Мигрени чаще преследует женщин и, как правило, начинаются на третьем или четвертом десятке жизни. Приступы мигрени локализуются в одной (редко в обеих) половине головы. Нередко они бывают вызваны специфическими триггерами, такими как стресс, голод, сильный запах и даже плохая погода. Иногда непосредственно перед приступом мигрени люди переживают состояние «ауры». Мигрень с аурой отличается от простой мигрени возникающими и исчезающими за 10–60 минут до приступа яркими точками, молниями, темными или светлыми пятнами в глазах, искажением визуального восприятия, замедлением или невнятностью речи, покалыванием или онемением конечностей, слуховыми или обонятельными галлюцинациями.

Симптомы ауры делят на «позитивные» – когда что-либо ощущается – вспышки света, мерцающая зигзагообразная линия перед глазами, ощущение покалывания, и «негативные» – выпадение поля зрения или онемение в руке. Другим свойством ауры является ее динамичность – симптомы нарастают в течение 5–20 минут, а затем также плавно регрессируют. Как правило, переживания, выше описанные как «аура», знаменуют приступ головной боли, но в особых случаях они могут развиваться и без всякой связи с ней.

Если вы думаете, что мигрень как раз ваш случай, проконсультируйтесь с врачом, чтобы подтвердить диагноз и начать правильную терапию. Время от времени возникающие мигрени обычно лечатся парацетамолом или ибупрофеном/Адвилом/Мотрином. Важно принять эти препараты, когда головная боль (или аура) только начинается, иначе их эффективность снижается. Более частые или агрессивные атаки требуют приема суматриптана/ имитрекса. Если же приступы мигрени мучают вас очень часто, вы можете: 1) быть официально названы лицом, страдающим мигренозными головными болями (незавидная участь) и 2) начать принимать лекарства, предотвращающие приступы (а не только купирующие их).

ОЩУЩЕНИЕ, СЛОВНО КТО-ТО ПЫТАЕТСЯ ЗАБИТЬ ГВОЗДЬ В ГЛАЗНИЦУ. НЕМНОГО ПОГОДЯ ГЛАЗА СТАНОВЯТСЯ КРАСНЫМИ И ОПУХАЮТ, К НИМ ПРИСОЕДИНЯЮТСЯ ЗАЛОЖЕННЫЙ, СОПЛИВЫЙ НОС И ГОРЯЧИЙ, ПОТНЫЙ ЛОБ. Это адское состояние, известное как кластерная (пучковая) головная боль, столь невыносимо, что некоторые его жертвы не выдерживали и совершали самоубийство (мы не шутим). Оно может повторяться несколько раз в день. Даже не думайте справляться с ним своими силами! Врач отправит вас на обследование головного мозга, чтобы исключить злокачественные новообразования, которые в ряде случаев скрываются за вышеописанными симптомами.