Доктор, я умираю?! Стоит ли паниковать, или Что практикующий врач знает о ваших симптомах

ВЫ ИСПЫТЫВАЕТЕ ОСТРУЮ БОЛЬ В ГРУДИ, СОПРОВОЖДАЕМУЮ ЖАРОМ И КАШЛЕМ. Возможно, у вас пневмония (воспаление легких). Немедленно вызовите врача. Если он не может прийти к вам сейчас, а у вас головокружение или сильная одышка – звоните в скорую!

Учащенное или нерегулярное сердцебиение

В норме человек слышит свое сердцебиение только в тех случаях, когда потеет в спортзале, крадется по дому с привидениями или не сводит глаз с объекта своих любовных притязаний. Если же вы просто сидите и ничего не делаете, а потом вдруг ощущаете, что сердце бьется словно молот и выпрыгивает из груди, – такое развитие событий может стать проблемой. Если в довершение ко всему вы испытываете головокружение или боль в груди, то у вас точно проблемы. Сердце сокращается слишком быстро, чтобы эффективно перекачивать кровь. (Пожалуйста, примите лежачее положение и позовите на помощь.)

С медицинской точки зрения речь идет об «учащенном сердцебиении». Если это ваш случай и вы не собираетесь немедленно терять сознание, следует измерить пульс (частоту сердечных сокращений). Сначала возьмите таймер или часы с секундной стрелкой. Расположите указательный и средний пальцы на внутренней стороне левого запястья, примерно на 2,5 сантиметра ниже основания большого пальца. (При желании можно поменять руки.) Затем посчитайте количество ударов за пятнадцать секунд и умножьте это число на четыре. Это и есть ваш пульс (число сокращений сердца за минуту).

Нормальная частота сердечных сокращений в состоянии покоя составляет от 60 до 100 ударов в минуту, хотя, если вы молоды и здоровы, их может быть 50. (У тренированного спортсмена частота пульса может доходить до 40 и даже 30 ударов в минуту.)

При интенсивной физической нагрузке или в стрессовой ситуации (например, в случае катастрофы) пульс не должен превышать 220 ударов минус ваш возраст. При любых обстоятельствах сердцебиение должно быть регулярным, хотя плюс-минус одно сокращение допустимо.

Признайтесь, эта свистопляска в груди говорит о том, что вы влюблены? Или же это нервный срыв? Или ваше сердце подает сигнал бедствия и нуждается в неотложной помощи?

НЕ ПАРЬТЕСЬ!

ВЫ ПРИНЕСЛИ ЧЕТЫРЕ ПАКЕТИКА КОФЕ НА РАБОТУ, НО НЕ СОБИРАЕТЕСЬ ДЕЛИТЬСЯ. Кофеин стимулирует работу сердца, увеличивая частоту сердечных сокращений. Дополнительные чашки пробуждают вас, но вместе с тем нередко вызывают пятичасовые «конвульсии», попробуйте другие средства борьбы с усталостью… В конце концов, спите больше!

НО КОФЕИН И ДРУГИЕ СТИМУЛЯТОРЫ ПОМОГАЮТ СОСРЕДОТОЧИТЬСЯ НА РАБОТЕ ИЛИ УЧЕБЕ. Эти средства действительно помогают повысить уровень усидчивости, однако в то же время они подгоняют работу сердца, перегружая его. Если вы принимаете прописанные врачом препараты по коррекции внимания, а вас сопровождают частые и утомительные сердцебиения, спросите у доктора о возможности замены лекарств. Если же стимулирующее средство «прописал» сосед по комнате, то решение довольно очевидно – просто обратитесь в службу анонимной поддержки наркозависимых.

ЕСЛИ У ВАС ДВА СЕРДЦА. Учащенное сердцебиение во время беременности – нормальное явление. Хотя у ребенка и есть собственное сердце, ваше работает за двоих. Сердце беременной женщины должно перекачивать кровь в плаценту, которая обеспечивает растущего ребенка пищей, водой и кислородом. (Согласно современным научным данным, состояние абсолютной зависимости младенца от матери после рождения сохраняется еще надолго.) Чтобы обеспечивать всем необходимым организм матери и эмбриона, сердце сокращается быстрее и интенсивнее, чем в обычном состоянии. Это нормально. Но если вы замечаете частые остановки или, наоборот, лишние удары в биении сердца (или же ваше сердце бьется со скоростью более 100 ударов в минуту), обратитесь за помощью к специалисту.

ЕЩЕ НЕДАВНО ВЫ ПРИНИМАЛИ ТОТ ИЛИ ИНОЙ БЕТА-БЛОКАТОР (НАПРИМЕР, МЕТОПРОЛОЛ/ТОПРОЛ ИЛИ АТЕНОЛОЛ/ТЕНОРМИН), НО ВРАЧ ОТМЕНИЛ ПРИЕМ ЭТОГО ЛЕКАРСТВА. Бета-блокаторы замедляют частоту сердечных сокращений, блокируя адренорецепторы. Сопротивляясь воздействию препарата, соответствующие клетки формируют новые рецепторы, что зачастую требует увеличения дозы лекарства. После прекращения приема бета-блокаторов эти дополнительные рецепторы повышают чувствительность сердца к стимуляции, поэтому лучше постепенно снижать дозу бета-блокаторов, чтобы дать сердцу возможность адаптироваться к новым условиям.