Доктор, я умираю?! Стоит ли паниковать, или Что практикующий врач знает о ваших симптомах

МУЧИТЕЛЬНЫЕ БОЛИ В ЛЕВОЙ НИЖНЕЙ ЧАСТИ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ. Существует множество объяснений боли в этой области. У женщин могут возникать проблемы с левым яичником или фаллопиевой трубой. Если вам за сорок, то у вас может развиться болезнь под названием дивертикулит. С возрастом, особенно если вы страдаете запорами, в толстой кишке начинают образовываться небольшие мешковидные выпячивания, которые называются дивертикулами. Эти скверные явления особенно распространены в той части кишки, которая расположена в левом нижнем углу брюшной полости, именно там кал находится ближе всего к выходу. Несмотря на то что дивертикулы обычно не причиняют организму вреда, они иногда закупориваются и провоцируют инфекцию, как аппендикс. К стандартным симптомам относятся жар, тошнота и сильная боль в левой нижней части брюшной полости. Дивертикулит часто вылечивают одними антибиотиками, однако запущенные или рецидивирующие случаи требуют хирургического вмешательства.

БОЛЬ В ВЕРХНЕЙ ЧАСТИ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ ВМЕСТЕ С ОДЫШКОЙ, КОТОРАЯ УСУГУБЛЯЕТСЯ ПРИ ФИЗИЧЕСКОМ НАПРЯЖЕНИИ. Жизнь была бы намного проще, если бы все опасные заболевания имели очевидные и раздельные симптомы. К сожалению, некоторые болезни проявляются в крайне неожиданном или нестандартном виде. Классический пример – это сердечно-сосудистые заболевания, вызывающие боль в брюшной полости вместо боли в грудине. Если ваша брюшная полость болит сильнее всякий раз, когда вы взбегаете по лестнице или расчищаете снег лопатой, то источником ваших неприятностей может быть закупорка артерии, ведущей к сердцу, которое требует дополнительного притока крови во время физических нагрузок. (Несмотря на то что сердце постоянно качает кровь по всему организму, его мышечные стенки нуждаются в отдельном кровоснабжении и проявляют исключительную жажду с возрастанием пульса.) По этой причине все (хорошие) врачи приемных отделений проверяют пациентов с острой необъяснимой болью в брюшной полости на сердечно-сосудистые заболевания.

ЕСЛИ ВЫ ЖЕНЩИНА, СТРАДАЮЩАЯ ОТ НОВОЙ, ОСТРОЙ БОЛИ В МАЛОМ ТАЗЕ. Болит внизу? В области малого таза находится целый клубок органов, которые могут вызывать острую боль. Проведем быструю инвентаризацию. У вас есть два яичника, расположенных на противоположных сторонах малого таза, которые отвечают за развитие и созревание яйцеклеток. Яйцеклетки спускаются по фаллопиевым трубам к матке, которая расположена по центру таза. Матка соединяется с влагалищем в кольцевидной шейке матки.

Проблемы могут возникнуть на любом уровне, они способны вызывать сильную боль в области малого таза, часто сопровождающуюся тошнотой и рвотой. Например, яичники могут перекрутиться вокруг своих кровеносных сосудов и вызвать заболевание под незамысловатым названием перекрут яичника. Кроме того, опухоль или киста (образование, наполненное жидкостью) яичника может привести к кровотечению или разрыву железы. Оплодотворенная яйцеклетка может случайно застрять в яичнике или фаллопиевой трубе, не добравшись до матки, и развиться в эмбрион в неподходящем месте (это называется внематочная беременность). Инфекция может попасть из влагалища в шейку матки, саму матку или в фаллопиевы трубы. Конечно же, не стоит забывать об инфекции мочевыводящих путей, или ИМП, которая всегда вызывает боль в области малого таза – обычно несильную – и приводит к частому и болезненному мочеиспусканию.

Итог нашего рассуждения таков: существует масса вероятных заболеваний, и некоторые из них способны развиться до серьезных осложнений вроде бесплодия. Если вы испытываете сильную боль в области малого таза, не затягивайте с посещением врача – он должен взять анализы крови и мочи, а также сделать УЗИ органов малого таза.

КОЖА ИЛИ ГЛАЗА ПОЖЕЛТЕЛИ. Сочетание боли в брюшной полости и пожелтевших глаз и/или кожи является явным признаком проблем с печенью. Кожа приобретает желтый цвет, когда печень, занимающаяся выработкой желчи для переваривания жирной пищи, перестает направлять желчь в желчный пузырь и кишечник. Вместо этого желчь попадает в кровь и придает вашей коже желтый оттенок. Две главные причины – это острый гепатит (раздражение печени, вызванное вирусной инфекцией, алкоголем или передозировкой ацетаминофена/Тайленола) и закупорка трубок, проводящих желчь из печени к другим органам. Обе причины требуют немедленного медицинского вмешательства. Анализы крови и УЗИ печени, как правило, подтверждают диагноз.