Домашняя медицинская энциклопедия. Симптомы и лечение самых распространенных заболеваний

Гайморит – воспаление гайморовых пазух, характеризуется ощущением боли в области лба, тяжести в голове, боль отдается часто в зубы и щеку. Нос часто бывает заложен с одной стороны, а выделения слизи обильные и гнойные. Врач на рентгеновском снимке увидит сильное затемнение верхнечелюстной пазухи, где скапливается значительное количество гноя.

Воспаление, возникшее в результате инфекции, становится хроническим. Появляется оно незаметно, дыхание становится затрудненным, начинается упорный односторонний насморк со слизисто-гнойными выделениями, слезотечением на одной стороне.

Фронтит – воспалительный отек лобной пазухи. При остром фронтите скопление слизи в лобной пазухе способно выразиться внешне в отеке верхнего века, глаз может полностью закрыться. Редко гной может прорваться наружу с образованием свища в районе миндального угла глаза.

Этмоидит – чаще всего сочетается с гайморитом и фронтитом. Больной жалуется на сильную заложенность носа, ощущение тяжести у корня носа, головную боль в области лба. Из-за особенностей строения пазухи (находится очень близко к зрительным нервам) одним из тяжелых осложнений может быть воспаление глазницы и неврит зрительного нерва.

Сфеноидит – наиболее трудно диагностируемая форма синусита, часто требующая консультаций офтальмолога, нейрохирурга. Основными отличительными чертами ее являются боли в разных частях головы, ощущение, как будто на голову надета тесная сдавливающая шапка. При этом наблюдаются обильное слезотечение, общая слабость, шаткость походки и головокружение.

Лечение

Лечение синусита необходимо начать незамедлительно и лучше сразу же обратиться к врачу. Основа лечения – антибактериальная терапия. При выборе антибиотика учитывается степень тяжести заболевания и состояние заболевшего. При легком течении заболевания врач назначает антибиотики перорально (таблетки), при тяжелом течении и угрозе развития осложнений препараты назначают внутримышечно или внутривенно. В ряде случаев лечение начинают с внутривенного или внутримышечного введения антибиотика в течение 3–4 дней, а затем переходят на более длительный (10–14 дней) пероральный прием этого же или сходного с ним по активности препарата.

Внимание! Ни в коем случае не занимайтесь самолечением антибиотиками! Грамотный врач с помощью специальных лабораторных методик определит резистентность (устойчивость) конкретного возбудителя к различным видам антибиотиков и пропишет вам именно тот, который наиболее успешно справится с инфекцией.

Врач может посоветовать использовать антибактериальные препараты местного действия: фюзафюнжин (Биопарокс) и другие.

Одновременно с антибактериальной терапией при различных формах синуситов проводится местное лечение слизистой оболочки полости носа и пазух сосудосуживающими препаратами: нафазолином (Нафтизин, Санорин и др.), ксилометазолином (Галазолин, Длянос, Ксимелин и др), оксиметазолином (Назол, Нокспрей и др.). Эти препараты, однако, имеют противопоказания: глаукома, атрофический ринит, повышенная чувствительность к препарату, также они должны с осторожностью применяться при гипертонической болезни. Напомню еще раз, что препараты этой группы не следует применять длительно, не более 5–7 дней!

Уменьшению отека слизистой помогает прием антигистаминных препаратов, таких как лоратадин (Кларитин, Кларотадин, Лотарен, Эролин и др.), прометазин (Пипольфен и др.), хлоропирамин (Супрастин), фексофенадин (Телфаст, Фексадин, и др.), цетиризин (Зиртек, Парлазин, Цетрин и др.), клемастин (Бравегил, Тавегил и др.). Для оттока слизи из пазух эффективно применение секретолитических препаратов, например Синупрета. Хорошо ежедневно по 3–4 раза прогревать область пазух, например, сваренными вкрутую куриными яйцами или мешочком с нагретой солью. Лечение одонтогенного гайморита должно проводиться одновременно с лечением у стоматолога, чтобы устранить изначальную причину заболевания.