Домашний доктор

При наличии симптомов заболевания необходимо обратиться к гинекологу.

ВРАЧЕБНЫЕ НАЗНАЧЕНИЯ

Кроме гинекологического осмотра, обычных анализов для постановки диагноза применяются бактериологическое исследование мазков из вульвы, влагалища, уретры.

Лечение

Выбор медикаментозных средств зависит от причины и тяжести вульвовагинита. При выявлении специфического вульвовагинита обязательно одновременное лечение полового партнера.

Лекарственные средства

Антибактериальные препараты для местного применения: Аминитразол (Нитразол), Кетоконазол (Ливарол), Клиндамицин (Далацин, Клиндацин), Мирамистин, Нифуртел (Макмирор), Повидон-йод (Бетадин, Йодоксид), Полижинакс, Поликрезулен (Ваготил), Ромашки препараты (Ромазулан), Циклопирокс (Батрофен), Цитеал.

Мастит

Мастит – воспаление молочной железы. Чаще возникает в период лактации (лактационный мастит). Основное значение в развитии мастита имеют застой молока и трещины сосков.

СИМПТОМЫ

• Внезапно появляется боль и уплотнение в молочной железе, температура повышается до 38 °C и выше; появляется озноб.

• Если через 2–3 дня уплотнение в молочной железе не рассасывается, происходит его нагноение.

Когда обращаться к врачу?

Лечение мастита на ранних стадиях позволяет избежать гнойных форм заболевания. Поэтому при появлении первых симптомов мастита необходимо срочно обратиться к врачу.

ВРАЧЕБНЫЕ НАЗНАЧЕНИЯ

Необходим полный покой, приподнятое положение железы (поддерживающая повязка). Рекомендуется сцеживать молоко или отсасывать молокоотсосом. Если врач назначил антибиотики или развился гнойный мастит, грудное вскармливание прекращают. В некоторых ситуациях врачи назначают средства, подавляющие лактацию.

Лекарственные средства

• Противовоспалительные, для местного применения: Гелиомицин, Декспантенол (Бепантен, Д – Пантенол), Этоний.

• Антибиотики для приема внутрь: Азитромицин (Сумамед), Цефалексин, Цефаклор.

• Средства, подавляющие лактацию: Бромокриптин (Бромэргон, Парлодел), Каберголин (Достинекс), Хинаголид (Норпролак).

Хирургическое лечение

При развитии нагноения показано оперативное вмешательство – вскрытие и дренирование гнойника.

Мастопатия

Мастопатия – доброкачественное заболевание молочной железы, обусловленное расстройством гормональной регуляции и характеризующееся уплотнением, очаговым разрастанием ее ткани.

СИМПТОМЫ

• Появление болезненных уплотнений в молочной железе.

• Боли и нагрубания в молочных железах, усиливающиеся перед менструацией и ослабевающие по ее окончании.

• Иногда бывают выделения из соска.

Когда обращаться к врачу?

Если вы обнаружили уплотнение в молочной железе, следует обратиться к врачу для обследования.

ВРАЧЕБНЫЕ НАЗНАЧЕНИЯ

Кроме общего осмотра и пальпации молочной железы применяются: определение уровня гормонов щитовидной железы, женских половых гормонов; цитологические исследования вагинальных мазков; ультразвуковое и рентгенологическое исследование молочной железы (маммография); тонкоигольная аспирационная биопсия (при узловой форме мастопатии) и пр.

Лечение

Лечение направлено на нормализацию гормонального фона, функции печени, нервной системы, лечение воспалительных заболеваний придатков. По показаниям назначают препараты половых гормонов.

Противопоказаны любые физиотерапевтические процедуры, а также посещение бани, солнечный и искусственный загар.

Хирургическое лечение

Оперативные вмешательства применяют только при узловых формах мастопатии при неэффективности консервативного лечения или подозрение на опухоль молочной железы.

Цервицит

Цервицит – воспаление слизистой оболочки шейки матки.

В зависимости от причины выделяют: специфические цервициты, обусловленные определенным возбудителем инфекции (хламидиоз, трихомониаз и пр.); неспецифические цервициты, обусловленные «обычными» микроорганизмами или гормональными нарушениями (недостаток эстрогенов).

СИМПТОМЫ

• Обильные слизисто-гнойные (желтого цвета) выделения.

• Кровянистые выделения после полового акта.

• Эрозия шейки матки.

Наиболее опасные осложнения: эндометрит, аднексит, рак шейки матки.

Когда обращаться к врачу?

При появлении симптомов заболевания следует обратиться к гинекологу.

ВРАЧЕБНЫЕ НАЗНАЧЕНИЯ

Диагноз ставят на основании осмотра шейки матки с помощью влагалищных зеркал; бактериологического исследования мазков из канала шейки матки. При эрозии шейки матки выполняют биопсию и гистологическое исследование полученного материала.

Лечение

Применяют противомикробные препараты, которые выбирают в зависимости от данных бактериологического и вирусологического исследований. Для местного лечения назначают препараты в виде кремов, мазей, растворов для спринцеваний (см. Вульвовагинит). Эрозию шейки матки при отсутствии возбудителей в мазках лечат при помощи криотерапии, лазерной хирургии, диатермокоагуляции.

При хроническом цервиците в постменопаузе назначают препараты половых гормонов (эстрогены) в виде кремов, мазей.