Домашний справочник заболеваний

При более сложных формах болезни пациентам рекомендуют пройти фототерапию. Известно, что под воздействием солнечного света состояние больных псориазом улучшается. Эта особенность используется для фототерапии. Во время процедуры пораженные участки кожи облучаются ультрафиолетом. Существует PUVA-фототерапия, при которой больной принимает специальный препарат, усиливающий реакцию организма на свет, перед облучением ультрафиолетом типа А. Это эффективный способ лечения, который используют для лечения псориаза в особо тяжелых случаях. Понадобится около 25 процедур, которые проводятся 2–3 раза в неделю. Необходимо знать, что этот вид фототерапии повышает риск развития рака кожи.

Также проводят облучение более безопасным ультрафиолетом типа В. Кроме того, для лечения псориаза используют лазер. Его преимущество состоит в том, что он воздействует только на пораженную кожу, не влияя на здоровые участки. Это снижает риск развития рака. Если нет возможности проводить специальные процедуры, полезно просто находиться на солнце. Но при этом надо знать меру, не допускать ожогов, смазывать солнцезащитным кремом здоровые участки кожи. Достаточно проводить на солнце 20 минут в день.

При тяжелых формах заболевания назначаются препараты, которые принимаются в виде таблеток или уколов. Такие лекарства, как метотрексал и циклоспорин подавляют иммунную систему. Метотрексат, который обычно используется при химиотерапии рака, может вызывать осложнения со стороны печени. Во время лечения запрещено употреблять алкоголь. Метотрексал нельзя принимать беременным или планирующим ребенка женщинам.

Кроме того, он негативно влияет на сперматогенез, поэтому за 2–3 месяца до зачатия от метотрексола необходимо отказаться и мужчинам. Циклоспорин помогает избавиться от псориаза, но после его отмены болезнь возвращается. Он также обладает серьезными побочными эффектами — может поразить почки и повысить артериальное давление. Циклоспорин нельзя принимать людям, которые проходят PUVA-фототерапию.

Ретиноиды применяются не только в виде местных средств, но и в виде таблеток. Ретиноиды могут вызывать пороки развития плода, поэтому их категорически запрещено принимать беременным женщинам. Во время лечения и в течение 3 лет после его окончания пациентки должны использовать надежные способы предохранения.

Биологическая терапия получила свое название из-за того, что используемые в ней препараты изготавливаются из человеческих и животных белков. Они подавляют работу Т-лимфоцитов, вызывающих воспаление при псориазе. Это такие лекарства, как энбрель, амевив, хумира, ремикейд. Они используются в виде инъекций или внутривенных вливаний. Как и все препараты, подавляющие иммунитет, они усиливают восприимчивость организма к инфекциям и болезням. Но при этом у них меньше побочных эффектов, чем у других системных средств.

Родинки

Родинки (пигментные невусы) — это врожденные или приобретенные образования на коже, чаще всего в виде темно-коричневых пятен или горошин. Они вызваны скоплением клеток, содержащих пигмент — меланоцитов, которые в норме равномерно распределены между слоями эпидермиса и дермы. Родинки необходимо отличать от сосудистых образований — гемангиом, имеющих вид красных пятен.

Пигментные невусы могут располагаться не только на коже, но и на слизистых оболочках, например, во рту, влагалище или анальном отверстии. Кроме того, встречается пигментный невус глаза, который может находиться на сосудистой оболочке, радужке или конъюнктиве.

Некоторые люди рождаются с родинками (один из ста младенцев). Но чаще всего пигментные невусы появляются в раннем детстве и в течение первых тридцати лет жизни. Большое количество родинок может возникнуть в период полового созревания под воздействием гормонов. Обычно у взрослого человека на теле находится 10–40 родинок.

Пигментные невусы обладают многообразием видов и форм. Они бывают плоскими и выступающими, с широким основанием или сидящими на «ножках», покрытыми волосками или нет. Родинки также имеют различные цвета — бурый, черный, синий и т. д. Пигментные невусы бывают мелкими (до 0,5 см в диаметре) и, наоборот, очень крупными (больше 10 см в диаметре). Встречаются врожденные родинки, которые занимают целые части тела (например, живот или ягодицы). Они называются гигантскими пигментными невусами.

Большинство невусов не представляют никакой угрозы для здоровья. Они лишь могут быть причиной психологического дискомфорта, вызванного эстетическими соображениями. Но, тем не менее, необходимо внимательно следить за родинками, поскольку некоторые из них могут переродиться в злокачественную опухоль — меланому.