Домашний ветеринарный справочник для владельцев собак и кошек

Симптомы. Отмечаются угнетение, снижение аппетита, лихорадка, при пальпации почек – болезненность. Появляются «летучие» отеки, рвота, понос, полидипсия, тахисистолия, артериальная гипертония, акцент второго тона на аорте, в тяжелых случаях – аритмия, ритм галопа, цианоз, одышка, частые позывы к мочеиспусканию на фоне олигурии и анурии. Моча имеет цвет мясного смыва.

Болезнь длится 1–2 недели и заканчивается выздоровлением или летально. Иногда процесс переходит в хроническую форму длительностью до нескольких месяцев и даже лет. При прогрессирующей азотемии прогноз болезни неблагоприятный. Хронический нефрит отличается более легким течением с периодами улучшения и ухудшения, характерна артериальная гипертония; прогноз неблагоприятный.

Лечение. В первые дни болезни назначают голодную диету, ограничивают соль, воду, белковые корма. Затем дают молоко, каши, несоленые овощные супы, поливитамины, мочегонные, кардиотонические, гипотензивные средства, преднизолон, эуфиллин. Внутривенно вводят 10 %-ный раствор кальция хлорида, кальция глюконата, 0,5–1 %-ный раствор новокаина с аскорбиновой кислотой. При инфекционной этиологии нефрита назначают антибиотики (пенициллин, эритромицин, стрептомицин), цефалоспорины, нитрофурановые препараты. При отеках и токсикозе делают кровопускание с последующим введением 20–40 %-ного раствора глюкозы. При осложнении гломерулонефрита эклампсией внутривенно вводят магния сульфат 25 %-ный, снотворные (этаминал-натрий, тетридин, нитразепам, ноксирон), гексоний, урегит, резерпин, лазикс.

Хронический диффузный нефрит

Инфекционно-аллергическое воспаление почек с генерализованным гиперергическим поражением почечных сосудов, ведущее к прогрессирующей и необратимой ренальной недостаточности.

Этиология. Та же, что и при остром нефрите, но большую роль играют повторные патологические воздействия (особенно пневмонии, плевриты, эндометриты, туберкулез, переохлаждения).

Патогенез. Снижаются фильтрационная функция и канальцевая секреция. На фоне ишемии прогрессирует поражение канальцевого аппарата. Возрастает АКД. Понижение реабсорбции натрия и воды приводит к изостенурии. Прогрессируют уремия и натриемия, нарушается функция центральной нервной системы. Азотистые шлаки на фоне недостаточности почек начинают выделяться через кишечник, раздражая слизистые покровы, возникают гастроэнтерит, рвота.

Азотемия вызывает деструктивные изменения в паренхиматозных органах, анемию, общий токсикоз.

Симптомы. Снижаются упитанность животного, аппетит, повышается утомляемость. Прогрессирует почечная недостаточность. Температура в периоды обострения процесса повышается. Нарастает тенденция к отекам. Слизистые анемичны, с сероватым оттенком. Появляются признаки бронхита, гастроэнтерита, регистрируют увеличение сердца, тоны его приглушены. Пульс жесткий. АКД возрастает.

Мочеотделение понижено, относительная плотность мочи повышена. В моче содержатся белок, цилиндры, индикан, следы крови. СОЭ ускорена, отмечают анемию, нейтрофильный лейкоцитоз. Болезнь протекает длительно и обычно неблагоприятно.

Диагноз основывается на данных анамнеза, клинических признаков и исследования мочи с учетом отечного, гипертонического, уремического синдромов и анемии.

Лечение. Назначают диетическое кормление с ограничением белка и соли до стадии развития болезни с возрастающей и массивной протеинурией, при возникновении которых в период нефросклеротических изменений содержание белка в диете увеличивают, доводя до 20–30 г/кг, также дают больше поваренной соли.

Повышают норму легкопереваримых углеводов, ограничивают количество воды, вводят поливитамины. Назначают салуретики (фуросемид, верошпирон, триампур, циклометиазид, оксодомин – при задержке воды под контролем калиемии), кардиотонические препараты (коринфар, корватон, празозин, нипрутон, преднизолон, хингамин, леспенефрил). При наличии инфекции применяют антибиотики, сульфаниламиды. При гипертонии и отеках делают кровопускание с одновременным внутривенным введением 20 %-ного раствора глюкозы. Подкожно вводят инсулин. При поносах используют антисептические препараты, при запорах – слабительные.

Пиелонефрит

Воспаление почечной лоханки с вовлечением в процесс почечной ткани. Протекает остро и хронически. По характеру воспаления может быть катаральным, геморрагическим и гнойным, по возникновению – гематогенным и лимфогенным, нисходящим и восходящим.

Этиология. Пиелонефрит чаще развивается в результате перенесенного нефрита, проникновения в почечную лоханку стрептококков, стафилококков, кишечной палочки, токсических и раздражающих веществ, выделяемых через почки. Возникновению болезни способствуют застой мочи в лоханках и травмирование слизистой (мочекаменная болезнь).