О самом лечении надрезанием мы весьма мало узнаем из письменных источников. Например: «Ты должен сделать ей (опухоли) сечение ножом…» или лаконично «ты должен ему сделать лечение ножом». Нож, обозначенный в папирусе Эберса как hmm, вероятно, был операционным ножом с металлическим лезвием. В новоегипетской «Сказке о двух братьях» говорится о том, как один из братьев Бата кастрировал себя при помощи тростника.
Оперативно-технические данные о виде «хирургического» вмешательства полностью отсутствуют в папирусах. Говорится лишь: «Ты должен подтолкнуть ее (опухоль) вверх прибором hmm.» Кроме этого простого лечения надрезанием, другой, весьма загадочный случай представляет собой энуклеацию или очищение (КоШ, Schwarzmann, S.122). «Когда ты обследуешь нарыв 33t на какой-либо части тела человека, ты должен наложить на него повязку; и ты обнаружишь, что он уходит и приходит и держится на мясе, которое под ним…Тогда ты должен сделать лечение ножом, которым схвачен прибор hnw. Ты должен надрезать его ножом ds. В нем нечто, подобное внутреннему органу (mndr) мыши. Ты должен вытащить его ножом ds, не вытаскивая ограничений, находящихся на краю и прикасающихся к мясу; схватить прибором hnwjt. Нарыв, напоминающий голову, лечить также (рЕЬ 875 (109,2-11)=(IV 228; V 396). Грапов предполагал, что названный выше нож с1з представлял собой операционный нож из кремня, использовавшийся и при обрезании (Grapow, 1956, Вd. Ш, S.105). Последнее относилось к ведению не врачей, а жрецов, и поэтому здесь не рассматривается.
В качестве еще одного потенциально мыслимого «хирургического» вмешательства следует упомянуть и оспаривавшуюся длительное время трепанацию. Палю недавно удалось собрать аутентичные случаи трепанации черепов при жизни и доказать, что это вмешательство действительно производилось в древнем Египте (W.P.Pahl, Agyptische Schadelchirurgiе, 1993). Трепанация была чрезвычайно редкой, не упоминалась в письменных источниках и, может быть, также не относилась к области врачей swnw.
Об инструментах, использовавшихся при лечении ран, не дают достаточной информации ни тексты, ни материалы раскопок (кроме находок полифункциональных игл). Лишь для римской эпохи нам известен врачебный инструментарий. «Рельеф инструментов» птолемеевского храма в Ком-Омбо, который Траян (или Марк Аврелий) посвятили связанным с целительствам богам Хароэру (Хору Старшему) и Собеку, показывает ряд, вероятно, врачебных инструментов, некоторые из них были известны и ранее. Многочисленные попытки трактовки инструментов, показанных на рельефе, весьма спорны, многие интерпретации фантастичны, что не удивительно при нынешней ситуации с источниками. Трактовки стандартных инструментов, тем не менее, не представляют такой сложности. В дальнейшем мы следуем интерпретации Сабри Кольта и Шварцманн-Шафхаузер (С. 125–127).
Рельеф из Ком-Омбо разделен на 4 горизонтальных регистра, рисунки следуют из левого верхнего угла в правый нижний. Верхний регистр содержит 13 инструментов: 1) игла с круглым отверстием-ушком в нижней части (другие интерпретации — приспособление для удаления стрел или острый крюк); 2) острая лопаточка или ланцетный нож или зубные щипцы; 3) плоский клинообразный нож или пила; 4–5) две иглы без ушек с вилкообразными концами, вероятно, для наматывания пряжи (два крюка, зонд и острый крюк); 6) двойной нож или двойная ложка с поперечными линиями; 7) инструмент, применявшийся при церемонии «открытия уст» или нож с необычной формой рукоятки; 8) плоская пила; 9) дрель; 10) дилататор для распорки раны или зеркальце; 11) возможно, зеркальце; 12–13) два ирригатора или клизмы, задняя часть которых была, вероятно, мягкой (другие версии — два катетра или лезвия).
Второй регистр состоит из 14 инструментов: 1) сверху — сосуд для благовоний; 2) рядом — мешочек для порошка (другие версии — хирургический тампон или мешочек для красок, или клизма) 3–4) ниже — два крюка; 5–7) три ложки; 8–9) двое щипцов с рычагами для удаления чужеродных тел или краниокласт и щипцы; 10) сверху — сосуд с ручкой (или пинцет); 11) плоский нож, с открытым плечиком на нижнем конце, в которое можно ввести палец; 12) сверху-нож; 13) посредине — сосуд для омовений или ступка; 14) внизу — сосуд для окуривания с фитилем или ступка.
Третий горизонтальный ряд содержит 9 инструментов: 1) щипцы, вероятно, для вырывания зубов; 2) щипцы с ушком и крюкообразной рукояткой, вероятно, использовавшейся для содержания игл и крюков, или щипцы для зубов и костей; 3–5) мешочки для медикаментов или для красок или клизмы; 6–7) два глаза Хора, использовавшиеся как единицы веса (мера dbh); 8) весы; 9) внизу — сосуд с растениями папируса и лотоса.