Но, чтобы по достоинству оценить успех древних в проведении хирургических операций на черепе, следует иметь в виду, что многие "неудачники" умерли не "под ножом", а из-за повреждений или болезней, вынуждающих прибегать к трепанации черепа. Особенно восхищает мастерство древних хирургов, проведших на черепе одного перуанца не менее семи успешных операций.
Почему же наши предки подвергались такому ужасному лечению, как трепанация черепа? Некоторые видят причину в стремлении к избавлению от "злых духов" или "ветров, бродящих в голове". Если бы это было действительно так, можно было бы считать, что в древности трепанация являлась опасным ритуалом, связанным с собственным увечьем, с суеверными убеждениями. Однако исторические летописи опровергают такое объяснение. Они, наряду с археологическими находками, могут нам рассказать не только как, но и зачем делалась трепанация черепа.
К счастью, до нас дошел ряд описаний операций по трепанации черепа, проведенных в средние и древние века. Установлено, что в средние века монахи делали трепанацию черепа для лечения последствий его раздробления в результате ранений в бою или для снятия шока, вызванного сотрясением мозга. В древнее время это могло быть основным поводом для трепанации черепа. Пайэ Бенник и Джойс
Файл ер, палеонтологи Копенгагенского университета и Британского музея, заметили, что древние хирурги делали трепанацию черепа в основном на левой или передней его части. Это объясняется тем, что большинство людей правши и, следовательно, жертвы получали удар обычно с правой стороны. Бенник было замечено, что доисторическими объектами трепанации в Дании были преимущественно мужчины. Это способствовало дальнейшему развитию теории о военных ранениях.
В древнем мире было немало и других причин для проведения трепанации черепа. В медицинских трактатах Цельса и Гиппократа описывается трепанация черепа при неизлечимых головных болях, а также при травмах головы. Древние люди, по-видимому, верили, что трепанация черепа ослабляет давление на мозг при таких болезненных состояниях, как гидроцефалия ("вода в мозге"), причиной которой могут быть травмы, определенные болезни. Греко-рим- ские врачи очень критически изучали показания к операции и тщательно подбирали соответствующие методы проникновения в череп. Их отчеты, написанные поразительно сухим языком, убедительно свидетельствуют о том, что профессионализм практических врачей древности был основой медицинской традиции.
Судя по другим отчетам, в древности, по-видимому, практиковалось удаление инородной ткани из мозга, хотя описанные случаи удаления могут вызвать страх у современного читателя. Например, в югославском фольклоре рассказывается, как в XIX столетии исцелитель оказался невольным свидетелем извлечения жука из мозга царской дочери. Средневековые китайские отчеты свидетельствуют, что иностранцы из Та-Чхина (Сирия) владели искусством удаления "червей" из головы и тем самым избавляли от слепоты. Приезжие из Аравии хирурги тоже были известны в Китае как специалисты в этой области. Согласно древней индийской традиции, в Таксиле (в древности город на полуострове Индостан; современный Пакистан) "Атрейя — король врачей" — учил мастерству вскрытия черепа для извлечения опасных "червей". Занимательная история рассказывает об ученике Атрейи Дживаке, который по праву считался известным врачом и, согласно преданию, стал личным доктором Будды (V в. до н. э.). В буддийском фольклоре говорится о том, что у Дживаки был драгоценный магический камень, который "облучал" пациентов: "когда его помещали перед больным, он освещал тело подобно тому, как лампа освещает в доме все предметы, и таким образом обнаруживалась болезнь". Как бы там ни было, Дживаку попросили обнаружить с помощью этого камня "сороконожку" в голове пациента. Вскрыв череп, он якобы удалил насекомое нагретыми щипцами, и больной выздоровел.
Как же относиться ко всем этим историям о "червях", "жуках", "сороконожках", будто бы извлеченных из человеческого мозга? Ответ можно получить, если вспомнить о собачьем солитере (Таета multicepts). Носителем его личинок является овца. Они обычно поражают ее печень, иногда мозг, образуя в них пузыри. Собака заражается после поедания пораженных органов. В ее организме личинки превращаются во взрослого солитера. Особенно страшно поражение личинками мозга. В таких случаях походка животного становится неустойчивой. Это состояние известно под названием "вертячка". Фермеры в Восточной Европе лечат больной скот путем извлечения паразитов из черепа несчастного животного с помощью ножа. Однако это не очень эффективный способ — выздоравливают обычно немногие животные.