Эффект матового стекла. Книга о вирусе, изменившем современность, о храбрости медработников, и о вызовах, с которыми столкнулся мир

Поначалу было чувство единения перед тотальной заразой. У всех в обществе, в мире, в фармотрасли. От этого единства не осталось и следа. Это была очередная иллюзия, от которой мы избавились довольно скоро. Возможно, со стартом массовой прививочной кампании вначале в России и Китае, потом по миру. Стало ясно, что противоречия никуда не ушли. Эйфория возможного единения во имя борьбы с общей угрозой рассеялась, словно дым. В очередной раз. Противоречия, недоверие, отторжение и ожесточение в международной экономике и политике, возможно, даже обострились, а отношения стали нетерпимее. Именно такое состояние дел демонстрирует международный кризис вокруг Украины, возникший на третий год пандемии.

Уже ясно, что человечество вновь не воспользовалось шансом, чтобы преодолеть вражду и противоречия, хотя бы в какой-то мере, даже перед такой угрозой, тотальной и всепроникающей.

Владислав Дорофеев,

Константин Анохин,

Екатерина Сирина

В одной лодке

У ковида свой темп и узор развития, своя жуткая красота. Начиная с формы молекулы – в виде шипованного шара, продолжая звучными названиями штаммов (альфа, бета, гамма, дельта, эпсилон, омикрон) и заканчивая сравнением вирусных атак с волнами (пятая к началу третьего года). Кто-то почувствует новую волну лишь кончиками пальцев бессимптомного пациента. Кого-то волна захватит или собьет с ног, и тогда, выбравшись, он будет жадно глотать воздух и пытаться сориентироваться в пространстве. Выдох на два счета, вдох! Что остается тем, кто выжил? Тем, у кого постковидный синдром? Жить и реабилитироваться!

Нестандартные проявления

COVID-19 по сути ОРВИ, и отделить его от гриппа, к примеру, можно лишь по некоторым характерным отклонениям. В легкой форме течение коронавируса и вовсе сравнивают с обычной респираторной инфекцией: температура, сухой кашель, повышенная утомляемость. По результатам опроса населения России, проведенного в январе 2022 года Всероссийским центром изучения общественного мнения (ВЦИОМ), лишь 26 % респондентов отмечали, что переболели новым вирусом с подтвержденным ПЦР, еще 20 % утверждали, что замечали у себя его симптомы, но при этом они не сдавали тестов или тесты у них были отрицательными. Поэтому безапелляционное присутствие вируса может определить лишь врач.

Нестандартные проявления, присущие скорее другим заболеваниям (аллергиям, пневмониям, бронхиальной астме, например): потеря обоняния и/или вкуса (в 60–80 % случаев); редко встречающиеся у взрослых при ОРВИ диарея, тошнота и рвота (до 20 %); более частые боль в мышцах и суставах (11–15 %), горле (14 %), головокружение и головная боль (8–14 %), даже мигрени; озноб (11–13 %); высыпания на коже (8 %); изредка заложенность носа или умеренная ринорея (5 %); конъюнктивит и покраснение глаз (1–2 %).

Тяжелая и средняя формы сопряжены уже с одышкой, учащенным дыханием (55 %), усилением кашля и появлением мокроты (30–35 %), иногда кровохарканьем (5 %). Нередки потеря аппетита (20 %), спутанность сознания (9 %), ощущение сдавления и заложенности в грудной клетке (> 20 %), продолжительная (больше пяти дней) повышенная температура тела – более 38 °C (в 80 % случаев), снижение насыщения крови кислородом по данным пульсоксиметрии (SpO₂) ≤ 95 % (до 20 %). Менее распространенные, но есть: тахикардия, дефицит витамина D, раздражительность, судороги, тревожность, угнетенное состояние и нарушения сна. У пожилых людей – делирий (помутнение сознания), нарушения речи, двигательные расстройства, а также более тяжелые и редкие неврологические осложнения в виде инсульта, воспалительного поражения мозга и других.

В тяжелой и средней формах заболевания COVID-19 чаще бьет по жизнеобеспечивающим системам.

Отличительной чертой новой инфекции являлось изначально то, что она в 80 % тяжелых случаев вызывала вирусную пневмонию. В отличие от того же гриппа, это системное поражение.

«Когда мы видим “матовое стекло”, это значит, что происходит воспаление эндотелия сосудов легких. Точно так же системно поражаются почки, печень и в первую очередь сердечно-сосудистая система. Именно на нее в первые три месяца возлагаются осложнения заболевания. Участились инфаркты, инсульты, поствирусный миокардит[6]. Кроме того, очень страдают нервная система и нейронные связи. В частности, признак ковида – потеря обоняния – нарушение именно нервной структуры», – отмечала в онлайн-интервью Якутскому-Саха информационному агентству (ЯСИА) главный внештатный пульмонолог Министерства здравоохранения Якутии Аграфена Аргунова.