Эффект матового стекла. Книга о вирусе, изменившем современность, о храбрости медработников, и о вызовах, с которыми столкнулся мир

Большой блок в проявлениях постковида занимают болевые синдромы и когнитивные нарушения, получившие название brain fog (в переводе с англ. – «мозговой туман»). «“Мозговой туман” встречается в 47–64 % случаев. В группу риска входят пациенты с тяжелым течением COVID-19, люди старше 50 лет, имеющие коморбидные заболевания, особенно артериальную гипертензию, субклинический гипотиреоз и ожирение. По данным итальянских ученых, диабет при коронавирусной инфекции встречается в 34 % случаев», – цитирует «Медвестник» профессора Андрея Рачина.

Как бы то ни было, перенесшему ковид потребуются разные виды терапии. Учитывая широту круга проблем, которые поднимает новая инфекция, основываться на каком-то конкретном принципе просто недостаточно.

Stanford Hall, в частности, упоминает в качестве направлений реабилитации общую (системную), легочную, неврологическую, физическую, психологическую, когнитивную, мышечно-скелетную, амбулаторно-дистанционную. Все это поля деятельности разных профессионалов. «Восстановление после COVID – командная работа терапевтов, пульмонологов, кардиологов, эндокринологов, врачей ЛФК и, конечно, реабилитологов», – перечисляет Валерия Молчанова.

Реабилитация – это всегда мультидисциплинарная история. Задача врача-реабилитолога – вовремя подключать нужных специалистов. На вопрос, есть ли необратимые трансформации после коронавируса, что связаны лишь с этим вирусом, Валерия Молчанова отвечает отрицательно: «Пока недостаточно серьезных валидированных исследований разных групп, болезнь все еще новая. Но в части когнитивных функций со временем восстановление происходит. А если нет, что ж, мы тут все в одной лодке. Будем жить в немного замедленном темпе».

Елена Большакова

Болезнь судного дня

На финише работы над антиковидной книгой моя семья заболела коронавирусом. Предыдущие штаммы обошли нас стороной, с омикроном мы попали в статистику. Взрослые были вакцинированы. Детей не успели. После появления признаков заболевания, разумеется, сделали тесты. Я позже всех заболел.

Первым делом, помимо слабости и температуры, ковид отрубает желание что-либо делать путем размывания цели и надежды. Желание лежать становится смыслом и оправданием, а не досадой. Вместе с вирусом в тебя вселяется желание потворствовать всем тем слабостям, которые ты преодолевал и с которыми боролся вчера и много лет подряд. Ковид будто шепчет на ухо: «Может быть, лучше отдаться слабости?»

Из разговоров с врачами, личных наблюдений и ощущений сложился перечень основных признаков омикрона (появилось кое-что новое в отношении предыдущих штаммов): потливость (внезапная и интенсивная, такая, будто облили из ведра), ломота (не разогнуть поясницу), резкие перепады температуры, которая длится не более пяти дней, и в завершение – наиболее длительное состояние – трудно совершать любые самые простые действия и процедуры по самообслуживанию (одеться, почистить зубы и тому подобное), все утомительно, а еще редкие накатывающие приступы головокружения.

Психологические признаки те же, что и при предыдущих штаммах: уныние, усталость, равнодушие и безнадежность в отношении себя, апатия к миру, сочетающиеся с ожесточением и нетерпимостью к окружающим, – ковидный человек во всей красе. Homo covidus. Суммируя наблюдения, выводы, слова врачей и переболевших, свой пример, я сформировал отчетливое мнение насчет ковида: он совершает внутреннюю ревизию, пройдясь по всем слабым местам пациента, проявляет себя как болезнь Судного дня, который, как известно, у каждого свой. По вызовам, даже к пациентам с высокой температурой и детям, врачи шли неохотно. При положительном результате теста предпочитали просто позвонить больному. Назначения были довольно общими.

Но надо отдать им должное: врачи довольно убедительно, с оптимизмом, не фальшиво, не натужно рекомендовали не паниковать, лечиться доступными средствами от ОРВИ и витаминами. Через неделю можно было считать себя здоровым. Ирония судьбы, конечно, заболеть коронавирусом, завершая работу над антиковидной книгой. Впрочем, получилась самопроверка: мол, правдив ли текст. За все ведь надо платить, в том числе за новые знания на выходе.

А уже непосредственно перед сдачей рукописи в печать, на КТ-исследовании в одной из долей моих легких обнаружился эффект «матового стекла». Заключение пульмонолога: реабилитация и лекарственная терапия. Внешняя порой легкость COVID-19 усугубляет его коварство.

Владислав Дорофеев

Эпилог: Народный рецепт

Впервые отчетливое предощущение (даже убежденность) реальной возможности установления контроля над пандемией у меня возникло в разгар пятой волны COVID-19, то есть на третий год, в связи с получением по технологии вирусной рассылки народного рецепта по лечению коронавируса. Он на удивление соответствовал основным положениям амбулаторного лечения легкой формы ковида. Привожу его целиком, ничего не правя: