Эксперт № 46 (2014)

Задуманная келейно и проводимая в режиме спецоперации радикальная перетряска здравоохранения — дикость, которую нечем оправдать. Нашли место для тайны. Вопрос-то прямо касается многих тысяч врачей и многих миллионов горожан — как же не поговорить с ними до начала необратимых ампутаций? «Подождите, вот к концу года наши аналитики подготовят окончательный вариант, тогда…» — Позвольте, но больницы-то вы закрываете и людей увольняете тысячами уже сейчас! И потом: что это за таинственные безымянные аналитики? «Не хочется подставлять наших экспертов под несправедливые поношения». — А вы сделайте анализ ситуации и выработку решений открытыми, так и не будет поношений. Не будет разговоров, что миллионы, отпущенные на разработку реформы, распределены как всегда нечисто; не будет слухов, что такие-то медучреждения пошли под нож из-за слишком лакомых зданий, а такие-то — из-за чересчур роскошного оборудования (и не будут называть руководящих лиц, якобы получающих тут конкретный профит). И тому же Печатникову не придётся терять лицо, обещая в телеэфире, что 11-я больница будет сохранена, за считанные дни до оной больницы закрытия. И, что тысячекратно важнее, сама реформа получится разумнее и человечнее. Печатников любит говорить, что тридцать три года проработал врачом — мол, знаю, что делаю. Отчего бы не допустить к выработке реформы ещё сотню тысяч лет врачебного опыта и с другой стороны баррикады? Да и пациентов выслушать — вся каша-то, по идее, ради них заварена.

Врачей не допускают к обсуждению реорганизации, не веря в их объективность: будут, мол, отстаивать для себя как можно более высокие зарплаты и как можно меньшую нагрузку, только и всего. Это странно; никто почему-то не боится, что чиновники, келейно решающие, что и как делать, будут исходить исключительно из собственного удобства, а ведь дело идёт именно так. От врачей скорее можно бы ждать осознанного учёта наших с вами интересов, интересов пациента — но как начальникам сесть с ними за один стол? Не хочу никого ни обидеть, ни восхвалить, но это как у Киева с Донбассом. Да, переговоры нужны. Но с теми, с кем центр готов говорить, говорить не о чем — они и так кругом согласны; тех же, с кем разногласия налицо, центр в упор не видит. Так и тут: с профсоюзом работников здравоохранения у властей, похоже, полное взаимопонимание, а те, кто народ на площадь призывает, — они «я извиняюсь, кто такие?» Помимо отдельных смутьянов в этой сфере есть ещё и профессиональные ассоциации, и независимые исследовательские организации; иным из них заведомо есть что сказать, но их тоже никто слушать не желает. Я уж не говорю о том, что по-хорошему вся эта реорганизация не должна была начинаться, не быв публично рассмотрена и утверждена в Мосгордуме. Куда там. В конце года нам выставят на общее обсуждение окончательную бумагу, дадут выпустить пар да исправят три запятые — и вся любовь.

Неизбежной платой за всё это является очевидная несистемность реорганизации, примат бухгалтерских соображений над содержательными. Всего один пример. Можно ли так резво сокращать число «неэффективных» коек — мол, не дело больниц заниматься реабилитацией или поддерживающей терапией, — не подготовив заранее мощности реабилитационной медицины и даже, кажется, не собираясь их развивать? Да и до новых укрупнённых поликлиник добираться стало дальше и дольше… Скорым следствием этих перемен неизбежно станет массовая инвалидизация стариков, а там и скачок смертности среди них. Обязательно ли нынешним людям перемереть ради светлой жизни грядущих поколений — вопрос, как видно, всё ещё не решённый.

Можно утешиться, сказав себе, что в основу проводимой в Москве реорганизации здравоохранения легли вполне современные принципы, неплохо показавшие себя во многих развитых странах. И это тоже будет правда. Только там эти принципы реализованы после публичного обсуждения, сведшего концы с концами и худо-бедно обтесавшего неприемлемые зазубрины.

Охлаждение к роскоши Лина Калянина

Впервые за многие годы российские покупатели стали приобретать меньше люксовых товаров. Однако специалисты считают, что серьезного коллапса на этом рынке ожидать не следует

section class="box-today"

Сюжеты

Розничная торговля:

Падение с пьедестала

Что дает надбавка за сервис

/section section class="tags"

Теги

Русский бизнес

Розничная торговля

/section