Эндогенное дыхание - медицина третьего тысячелетия

Ефим Славский типичный долгожитель. На 5-10 тысяч населения приходится примерно один долгожитель, рассчитываю-щий преодолеть 100-летний срок. А какой конкурс преодолевает, например, бегун-стайер, чтобы стать мастером спорта. Он один на десятки, сотни тысяч людей. Например, у бегунов, лыжников, пловцов, велосипедистов такой квалификации уро-вень клеточной энергетики выше среднего примерно в 3 раза. В основном такое преимущество обеспечивается за счет врожденных качеств. При высокой спортивной квалификации, .связанной с работой на выносливость, человек имеет преи-мущество в долгожительстве около 20-30 лет. Но это в том случае, если он не будет заниматься спортом. Данное преиму-щество становится тем меньше, чем продолжительнее спортивная жизнь. На консультационном пункте я наблюдаю потен-циальных долгожителей, которые в 70 лет выглядят меньше, чем на 60 лет. Им повезло, они не приобщились к большому спорту. Я вижу по возрасту более молодых, чем долгожители, бывших мастеров спорта, судя по лицам, им предстоит много лет совершенствовать свое обновленное дыхание, прежде чем внешне они сравняются с нашими ветеранами.

Даже из этого краткого сообщения становится понятно, что большой спорт сокращает жизнь. Доводы обретают логичес-кую стройность, как только они будут осмыслены с позиций теории эндогенного дыхания. Процессы повреждения сосудис-той стенки при высоких физических нагрузках протекают более интенсивно и охватывают все ткани организма.

Рассмотрим проблему в свете новой методологии. Показано, что интенсивность "горячего" возбуждения эритроцитов определяется характером дыхания. Чем сильнее бьется сердце, чаще и глубже дышит человек, тем больше он потребляет внешнего кислорода. Значит, в капиллярах альвеол более активно идет сгорание сурфактанта, размеры воздушных пузырьков максимальные, а их количество возрастает соответственно минутному объему дыхания и кровотока.

Во сколько раз возрастает количество пузырьков, во столько же раз увеличивается количество "горячих" эритроцитов, а значит и нагрузка на клетки эндотелия. Эту нагрузку нетрудно оценить.

Возможность человека к выполнению работы оценивается показателем максимальное потребление кислорода (МПК). Чем оно больше, тем к большей мощности способен человек при выполнении физической нагрузки. Например, у олимпийс-ких чемпионов по бегу К. Кейно и П. Болотникова максимальное потребление кислорода составляло более 80 мл О2/кг мин (количество миллилитров кислорода на 1 кг веса в одну минуту). У многих людей максимальное потребление кислорода не превышает 25 мл О2/кг мин. Практика показывает, что человек за счет продолжительных тренировок может увеличить МПК не более, чем на 25%. Значит, большинству людей, даже ценой жизни, не удастся угнаться за талантливым спортсме-ном. Из миллионов людей только единицы поднимаются на высшие спортивные пьедесталы.

Если принять потребление кислорода в состоянии покоя у обычного человека 3 мл/кг мин, а у талантливого спортсмена - 4 мл/кг мин (что вполне обоснованно), то нетрудно подсчитать степень увеличения в кровеносном русле количества горячих эритроцитов при переходе в состояние максимального потребления кислорода (например, бег при пульсе 170 уд/мин). Увеличение составляет у обычного человека (МПК=30) - в 10 раз, у талантливого спортсмена (МПК=80) - в 20 раз. А теперь представьте себе, что этот спортсмен бежит на дистанции. Разрушение эритроцитов быстро достигает предельной нормы, которую далеко не компенсирует их воспроизводство. Но самому тяжелому испытанию подвергаются клетки, выстилающие внутреннюю поверхность сосудов. Сердце и легкие работают на полную мощь. Сосуды раскрыты до предела. Кровь движет-ся с максимальной скоростью. Ее, кроме сердца, мощно нагнетают сокращающиеся при движении мышцы и особенно мыш-цы ног. В капилляры альвеол легких непрерывно всасываются преимущественно крупные пузырьки, которым соответствует повышенный уровень энергетического возбуждения эритроцитов. Резко нарастает энерговозбуждение клеток интимы аор-ты и крупных артерий. Благодаря высокой скорости кровотока, зона активного сброса эритроцитами энергии переносится к малым артериям и капиллярам. Их клетки, менее тренированные к режиму свободно-радикального окисления, понуждаются к работе с высокой нагрузкой. Непрерывное и повсеместное энерговозбуждение процессов свободно-радикального окисле-ния переводит их в режим цепных разветвленных химических реакций, которые ведут к поражению целых участков внутрен-ней поверхности сосудов.

Нам удалось провести натурные эксперименты, чтобы убедиться в реальности процессов. Но при продолжительных непрерывных нагрузках признаки износа написаны на лице. Не зря среди марафонцев ходит поговорка: "Хочешь увидеть себя через 10 лет, пробеги марафон".