645 ЛЕЧЕНИЕ – Я ставлю своего пациента у края стола, с лежащей на нем подушкой, чтобы не повредить пациенту, а затем кладу его на стол так, чтобы на столе находился только живот и грудная клетка. Я встаю между его ступнями, боком по отношению к нему. Затем беру его стопу в свою руку, ту, которая находится с внешней стороны, и помещаю свое колено, находящееся с внутренней стороны, ему в подколенную область и фиксирую другую руку на области вертлужной впадины и на большом вертеле (бедренной кости). Своим коленом я надавливаю вниз так, чтобы сместить бедренную кость в направлении впадины. Пока я крепко удерживаю свое колено в этой области, я совершаю легкие перекрестные движения голенью и стопой (по направлению к ноге и от ноги, на которой я стою) и работаю с областью тазобедренного сустава мягкими и крепкими движениями. В результате исчезает переплетение в состоянии мышц, а бедренная кость встает на свое место. Находясь в таком положении, перемещаю большой палец своей руки вдоль поясницы, начиная с пятого нерва и продолжая перемещаться вверх, все время двигаю ногой к себе и от себя до тех пор, пока я не приведу крестец и нижнюю часть позвоночника в нормальное состояние. Здесь приведено описание лишь одного из методов, которыми я пользуюсь на практике.
646 Другой метод заключается в том, что я кладу пациента на спину на стол с расставленными ногами. Я сажусь на край стола так, чтобы мое бедро упиралось в его промежность. Затем ухватываю за голень пациента и легким колебательным движением тяну его бедро вниз по направлению к вертлужной впадине, удерживаю его своими пальцами, пока сгибаю колено пациента и ставлю в удобное положение для того, чтобы достать его своею грудью клеткой. Потом я надавливаю грудью в течение какого-то времени и поворачиваю голенью во внутрь и наружу, затем кладу голень поперек своего бедра и немного поворачиваю стопой. При помощи данной методики мне удалось вправить великое множество тазобедренных суставов.
647 Еще один метод, которым я иногда пользуюсь, заключается в том, что я усаживаю своего пациента на обычный стул так, чтобы его здоровый бок (сторона) была обращена к стене. Я опускаюсь на колени, кладу большой палец руки на нижнюю часть большого вертела (бедренной кости), а остальные пальцы располагаются на передней поверхности подвздошной кости. В таком положении, я беру в другую руку ступню пациента в области лодыжки. Я начинаю сгибать колено до тех пор, пока не смогу достать до него подбородком и в таком положении захватываю лодыжку своей левой рукой, если вправляю левое бедро. Затем я перебрасываю это бедро через правое колено пациента и с силой тяну вниз за левую лодыжку с целью распрямления мышц и околосуставной связки. Потом я снимаю ногу пациента, выпрямляю ее, велю ему встать и топнуть пяткой по полу. Применяя данный метод, я успешно вправлял вывихи тазобедренных суставов и могу подтвердить это рассказами о сотнях подобных случаев.
648 Итак, я привел в пример вам три метода. Я мог бы описать их вам гораздо больше, но полагаю, что этого будет вполне достаточно для того, чтобы дать вам представление о том, как вправлять вывихи бедра. При анкилозе, язвах или туберкулезе в области суставов, я лечу такие случаи так, как это должен делать хирург.
Ревматизм
649 ОПРЕДЕЛЕНИЕ – Под названием ревматизм обычно понимают целый ряд клинических состояний и предполагают, что причина, которая их вызывает, по своей сути одна и та же. Заболевание может поражать суставы, мышцы, тканевые волокна и серозные ткани; соответственно оно носит название мышечного, суставного, синовиального, кардиального, церебрального и т.д. Оно может быть острым, подострым или же хроническим по своей форме и продолжительности. Субъективно оно характеризуется болевыми ощущениями, которые по своему характеру могут быть очень сильными, стреляющими, перемежающимися, тупыми и сверлящими в соответствии с многообразием форм проявлений данного заболевания и в зависимости от структур, им затронутых. Объективно в острых периодах заболевания может отмечаться лихорадка, локальное покраснение, и опухание, или же неощутимые изменения в тканях, подверженных заболеванию, а в некоторых случаях при вторичных контрактурах по причине воспалительных процессов возникает значительная деформация суставов, что приводит к нетрудоспособности. Патологическая анатомия и этиология ревматизма остаются невыясненными. Обычно причины заболевания связывают с наличием молочной кислоты, мочевой кислоты, или избытком фибрина в крови, а также с простудой и микроорганизмами.
ДАНГЛИСОН