О. имеет дело с различными искривлениями человеческого тела: подобные уклонения встречаются очень часто, но в легких степенях развития не обращают на себя внимания и потому ускользают от врачебного наблюдения. Так, напр., из осмотренных в течение 1893-94 г. 2254 воспитанниц спб. женских институтов 825 (36,6%) оказались настолько неправильно сложенными в отношении позвоночного столба, что им назначена была врачебная ортопедическая гимнастика («Медиц. Отч. по Ведомству Имп. Марии», СПб., 1896, стр. 34). В моск. институтах в том же году из общего числа 1684 воспитанниц искривления различного рода были найдены у 481 (281/2%; ibid., стр. 44). Но обращаются за врачебной помощью весьма немногие. Так, напр., из 67919 больных, обращавшихся в течение 1879-1889 гг. в мюнхенскую хирургическую поликлинику, было 1444 (2,13%) с искривлениями. При этом замечен тот любопытный факт, представляющий громадную важность для школьной гигиены, что громадное большинство случаев искривления приходится на первое десятилетие жизни (почти 42% всего числа больных); уже гораздо меньше поражаются лица от 10-20 лет (33,3%), и вообще частота искривлений с возрастом убывает. Из тех же данных оказалось, что большинство искривлений (88,7%) приобретено при жизни и только девятая часть врожденных. Что касается распределения искривлений по причинам их происхождения, то вюрцбургский проф. Гоффа предлагает следующую классификацию их:
I. Врожденные искривления: А. Первичные врожденныеискривления а) Обусловленные расстройствами эмбрионального зачатка
б) Обусловленные задержками развития
Искривления обусловливаются:
В. Вторичные врожден-ные обезобра-живания 1) Плод сам по себе нормально развит а)б) Травмами.Патологическими состояниями водной оболочки:
1) Сращение зародыша с водной оболочкой.
2) Недостаточное отделение околоплодной жидкости (внутриматочные искривления вследствие отягощения).
с) Патологическим изменением или положением пуповины.
2) Плод представляет патологичес-кие изменения а)б)с)
Травмы.Внутриутробный рахит.Заболевания центральной нервной системы.
II. Приобретенные искривления.
А. Первичные внутриутробно-приобретенные искривления Травматические искривления,вследствие неправильно заживших вывихов. В. Вторичные внутриутробно-приобретенные искривления А)
Искривлениявследствиеотягощения:
1) Привычные.
2) Вестиментарные.
3) Воспалитенльно-остеопатические.
4) Артропатические.
5) Статические.
Б) Контрактуры
1) Дерматогенные.
2) Десмогенные.
3) Миогенные.
4) Нейрогенные.
5) Артрогенные.
С) Анкилозы.
1) Соединительно-тканные.
2) Хрящевые.
3) Костные.