Энциклопедия диагностики и лечения от А до Я

Для диагностики достаточно обычного офтальмологического осмотра на щелевой лампе. В некоторых случаях врачи проводят бактериологическое исследование мазков или отделяемого конъюнктивы для определения конкретного вида микроорганизмов и их чувствительности к антибактериальным препаратам.

Лечение

Основой лечения аллергического конъюнктивита является устранение контакта с аллергеном и назначение противоаллергических средств. Бактериальный конъюнктивит обычно лечится глазными каплями и мазями, в состав которых входят антибактериальные средства. Вирусный конъюнктивит требует назначения противовирусных глазных капель, интерферона и противовирусных мазей.

• Противоаллергические средства: Азеластин (Аллергодил), Бетадрин, Кромоглициевая кислота (Ифирал, Кромоглин), Сперсаллерг, Тетризолин (Визин, Октилия).

• Антибактериальные средства: Гентамицин, Офлоксацин (Флоксал), Сульфацетамид (Сульфацил натрия), Тетрациклин, Хлорамфеникол (Левомицетин-акос), Ципрофлоксацин (Ципромед, Цифран).

• Противовирусные средства: Ацикловир (Виролекс, Зовиракс), Идоксуридин (Офтан иду).

Домашние средства

• Трава очанки лекарственной — 50–60 г залить 1 л крутого кипятка, настоять в течение 6–8 часов (желательно в термосе), процедить. Применять для компрессов на глаза и закапывания 2–3 раза в день при воспалительных заболеваниях глаз.

• Свежеотжатый сок очного цвета полевого используют в виде примочек 2–3 раза в день при воспалительных заболеваниях глаз.

• 1 ст. л. сухих измельченных листьев подорожника большого залить 1 стаканом крутого кипятка, настоять в течение 15–20 минут, процедить. Применять в виде примочек при усталости глаз, а также в виде примочек и промываний при конъюнктивитах.

Корь

Корь — острое вирусное заболевание с воздушно-капельным механизмом передачи, характеризующееся лихорадкой, интоксикацией, воспалением верхних дыхательных путей и конъюнктив, кожной сыпью. Чаще болеют дети дошкольного и младшего школьного возраста. Заболевание нередко развивается у взрослых.

Дети, привитые от кори, или не болеют вовсе, или болеют в очень легкой форме.

Симптомы

• Болезнь начинается остро с симптомов простуды: температура 38–40 °C, резкая слабость, отсутствие аппетита, сухой кашель, насморк.

• Позже появляется конъюнктивит, который проявляется в виде слезотечения, красноты склер, светобоязни.

• Затем появляется кожная сыпь в виде ярких пятен, которые имеют тенденцию сливаться между собой.

• Характерна этапность появления элементов сыпи: в первый день сыпь возникает на лице и шее, на второй день заболевания она появляется на туловище, на третий день сыпью покрыто уже все тело.

• Сыпь держится 4–7 дней, может наблюдаться легкое шелушение, затем пятна начинают темнеть, становятся коричневатыми, и эти проявления сохраняются в течение 2 недель, после чего кожа становится чистой.

Из осложнений наиболее часто возникают: ларингит, пневмония, отит, блефарит, кератит.

Когда обращаться к врачу?

При появлении симптомов кори (лихорадка, кожная сыпь) следует обратиться к врачу. Корь заразна, поэтому целесообразен срочный вызов врача на дом.

Врачебные назначения

Обследование

Для диагностики кори в период эпидемии у детей большое значение имеет выявление контакта с инфицированным больным, характерные симптомы заболевания. Кроме этого применяют дополнительные методы обследования: вирусологическое исследование мазков мокроты, носовой слизи; иммунологические тесты и пр.

Лечение

Больной корью изолируется не менее чем до 5-го дня с момента высыпания. Госпитализация больных осуществляется при тяжелых формах, развитии осложнений и по эпидемиологическим показаниям. Основа лечения — постельный режим, гигиенический уход за больным, симптоматические средства. При осложнениях бактериальной природы назначают антибиотики.

Профилактика

Активная иммунизация всех детей годовалого возраста живой ослабленной вакциной. При контакте с больным корью не привитым детям до 3-летнего возраста (а также ослабленным детям без возрастных ограничений) с целью профилактики вводят иммуноглобулин.

Л

Лактазы недостаточность

Лактазы недостаточность — непереносимость молока и некоторых молочных продуктов, обусловленная пониженной активностью или дефицитом кишечного фермента лактазы.

Лактаза расщепляет в тонкой кишке дисахарид лактозу (молочный сахар) на моносахара глюкозу и галактозу, которые и всасываются в кровь.

Лактоза содержится в цельном молоке и некоторых молочных продуктах. При недостаточности лактазы непереваренный молочный сахар попадает в толстую кишку, где разлагается бактериями с образованием молочной и уксусной кислот, водорода и двуокиси углевода. Это способствует развитию поносов за счет «притягивания» в толстую кишку воды, увеличению объема ее содержимого и ускорению его продвижения.

Выделяют три вида недостаточности лактазы: