Читаем Энциклопедия доктора Мясникова о самом главном. Том 3 полностью

Энциклопедия доктора Мясникова о самом главном. Том 3

В систему, где больницам запрещают госпитализировать больного, если он пришел (привезли) в больницу сам? Не знали? По требованию свыше мы должны вызвать в больницу (!) «Скорую помощь», и та отвезет его туда, куда у нее разнарядка. Если успеет.

Где требуют высоких показателей операционной активности?! Раз лег в хирургию – должен быть оперирован! «Доктор сказал – в морг, значит – в морг!»

Где выговаривают за непрофильную госпитализацию? Почему вы перевели в нейрореанимацию больного с отеком легкого? Так это реанимация – где случилось, туда и перевели! Мало ли какая вывеска на ней, профиль – это вторично! «Что в имени тебе моем? Роза пахнет розой, хоть розой назови её, хоть нет!»

Где представители страховой компании отказывают больнице в оплате по ОМС, если на стол взяли крайне тяжелого больного, поставили ему дорогущий стент, а больной не выжил?

«А зачем вы его брали, вы же видели, что он в шоке?! Вот теперь это ваши проблемы!» Так что – мужчину в 40 лет с кардиогенным шоком уже и не пытаться спасать?!! Ведь неоплата стента приведет к тому, что мы не сможем купить следующий, и это по цепочке обернется большой бедой еще и для того пациента, которому его не хватит в нужный момент?!

Проблема давно выросла из рамок узко медицинской! Система, при которой тяжелые и потенциально опасные болезни диагностируются поздно и лечатся в массе своей неправильно, где диспансеризация ведется «по площадям», без учета групп повышенного риска, и только множит число выявленных состояний «неясной клинической значимости», где миллионы людей с соматоформными расстройствами не могут получить адекватную помощь, потому что природа их болезни оказывается нераспознанной, а подходы к лечению не определены – такая система должна быть демонтирована как можно скорее!

Медицина не может быть оторвана от социальной сферы, ведь медицина – это в первую очередь люди.

Великий ученый, врач, физиолог, биолог, политик Рудольф Карл Вирхов утверждал: «Медицина – наука социальная. Политика есть медицина в многократном масштабе! Врачи – естественные адвокаты бедных, и значительная часть социального вопроса входит в их юрисдикцию».

Без реабилитационных центров, без четко налаженной системы помощи хроническим больным, без бесплатного лекарственного обеспечения медицина никогда не станет эффективной!

А что же делать людям? Так и ждать еще сто лет, пока хоть что-то сдвинется с места?! Надеяться на нашу национальную особенность: выживать всегда и везде, при любых обстоятельствах?!

Что-то мы все-таки можем сделать. При всех недостатках нашей медицины в целом адекватные врачи есть везде. Кто-то самообразовывается и много читает, кому-то не хватает на это ни времени, ни сил, но он еще не закостенел и сохранил отзывчивость и желание помочь людям. Эти врачи трудятся в существующей системе, требования которой не стимулируют их обучаться или работать с большей отдачей. Так давайте таким стимулом станете вы! Если вы будете понимать, что такое правильная медицина, то вы сможете правильно поставить вопрос перед врачом, а он сможет вовремя сориентироваться.

И это не самолечение: не надо быть портным, чтобы оценить, хорошо сшит костюм или нет. Я надеюсь, что книга, последние страницы которой вы читаете, поможет вам правильно оценить «фасон костюма», а наши врачи уже подгонят вам его «по фигуре».