Нижние конечности массируются от подколенной ямки к ягодичной складке, затем от ахиллова сухожилия к подколенной ямке. Приемы — разминание и вибрация. Стопы массируются одновременно двумя вибратодами. Один из них располагается на подошвенной поверхности, другой — на тыльной. Массаж ягодичных мышц делается по ходу мышечных волокон, разминание идет между двумя вибратодами.
Передняя поверхность бедра массируется от коленного сустава к паховой области, затем сам коленный сустав. После чего массажные движения идут от голеностопного сустава к коленному. Рекомендуемые приемы — растирание, разминание мышц между двумя вибратодами.
При массаже грудной клетки массируются грудные мышцы от грудины к позвоночнику, где вибратоды идут по ходу реберных дуг.
Верхние конечности вначале массируются от локтевого сустава к плечу, затем — кисти и, наконец, лучезапястный сустав вверх к локтевому. Приемы — разминание мышц между двумя вибратодами, растирание, вибрация. Кисть массируется двумя вибратодами (один помещается с тыльной поверхности, другой — с ладоннной); лучезапястный сустав по кругу между двумя вибратодами, так же и локтевой. Массаж плечевого сустава проводится по ходу мышечных волокон дельтовидной мышцы, между двумя вибратодами (один вибратод располагается на передней поверхности сустава, другой — на задней и наоборот).
Массаж живота выполняется по ходу толстого кишечника: приемы — растирание по ходу кишечника, разминание мышц передней брюшной стенки.
Движения вибратода по массируемой поверхности:
Вибромассаж применяется с лечебной целью при хронических травмах и заболеваниях опорно-двигательного аппарата, после снятия гипсовых повязок, бронхитах, бронхоэктатической болезни, бронхиальной астме — подогревающими вибратодами, при неврологических заболеваниях (радикулиты, остеохондроз, невриты, миозиты и др.) — игольчатыми вибратодами. До и после вибромассажа применяется классический массаж. Продолжительность лечебного массажа зависит от стадии и характера заболевания, возраста, пола и массы тела.
Вибромассаж не показан при острых травмах, болезни Рейно, эндатериите и атеросклерозе нижних конечностей, остеопорозе, капилляротоксикозе, тромбофлебите, лимфостазе, трофических язвах и др.
В спортивной практике вибрационный массаж показан перед тренировкой (соревнованием), как средство восстановления спортивной работоспособности, снятия утомления (через 1–2 часа после тренировки, соревнований) и за 2–3 часа до сна (если вибромассаж провести перед сном, то нарушается динамика сна (по данным актографии). Кроме того, вибромассаж используют с профилактической целью. При воздействии на травмированные ткани (на 3–5 день) используют подогретые прокладки, специальные с подогревом вибратоды. Продолжительность вибромассажа 5–10 минут.
Пневмомассаж
Аппараты для вакуум-массажа (пневмомассажа) построены по принципу чередования понижения и повышения давления воздуха и состоят из воздушного компрессора и насоса двойного действия. При движении поршня в одном направлении происходит отсасывание, а в обратном — нагнетание воздуха. Степень отсасывания и нагнетания воздуха регулиируется при помощи специальных приспособлений — вентилей и определяется вакуумметром и манометром, установленным на аппарате. Массажный аппликатор (колокол) накладывается на определенную часть тела и соединяется шлангом с аппаратом. С помощью вакуум-массажа можно получить легко дозируемую пассивную и активную гиперемию.
Под влиянием вакуум-массажа улучшаются периферическое кровообращение и трофика тканей, ускоряется ток крови, повышается мышечный тонус (если он снижен), увеличиваются количество функционирующих капилляров, и пневмотонометрический показатель на вдохе и выдохе, сила икроножных мышц, повышается температура кожи более чем на 2 °C, уменьшается (ликвидируется) перемежающаяся хромота, у больных с повышенным давлением происходит его снижение. Отмечается его большая терапевтическая эффективность при заболеваниях мышц, периферических нервов, венозной и лимфатической сосудистой недостаточности.
Методика вакуум-массажа.
Применяются лабильный метод (скользящий), где вакуум составляет 10–20