Энциклопедия женского здоровья

Если вы маленькая хрупкая женщина, вы курите, употребляете много алкогольных напитков, не занимаетесь физическими упражнениями и никогда не рожали, то ответ таков: это вы. Если вы, помимо этого, соблюдаете диету, не обеспечивающую организм всем необходимым, а у вашей матери или бабушки в старости был перелом бедра, степень риска для вас еще повышается.

"Вообще, если что-то из перечисленного приложимо к вам, считайте, что вы подвергаетесь риску, - говорит профессор Диана Майер. - Но не думайте, что болезнь неотвратима. Ее можно предупредить".

Секрет сохранения костей заключается в ранней профилактике. Начинать надо до того, как начнутся переломы. И это не означает, что вам не следует начать прямо сейчас, независимо от вашего возраста. Вот что советуют специалисты.

Потребляйте больше кальция. Кости состоят главным образом из кальция. Кальций нужен также другим тканям организма. Когда организм не может получить достаточно кальция из пищи - если его мало в вашем рационе, расходуется кальций из ваших костей. Исследования показали, что, как правило, женщины не получают достаточно кальция из своей пищи. Лучшими источниками кальция являются молочные продукты - обезжиренное молоко, йогурт, сыры и др. К ним также относятся рыбные продукты, которые следует есть с костями, - сардины, лососина. Если вы подозреваете, что получаете недостаточно кальция, обсудите этот вопрос с вашим врачом. Он может посоветовать, какие использовать добавки и по какой схеме.

Позаботьтесь о достаточном потреблении витамина D. "Если вы обеспечиваете себе кальций не за счет молочных продуктов, вам может не хватать витамина D, необходимого для усвоения кальция организмом", - предупреждает д-р Майер. (Молоко обогащается витамином D.) Она говорит также, что для усвоения витамина D нужен солнечный свет (под действием которого в организме образуется этот витамин) или можно регулярно использовать прибор для ультрафиолетового облучения. Однако в больших дозах витамин D токсичен, поэтому не следует принимать его дополнительно без указания врача. При обсуждении с врачом вашей диеты вы можете обсудить и этот вопрос.

Найдите в вашей жизни место физическим упражнениям. Теперь установлено, что регулярные физические занятия замедляют потерю костной ткани. Замечено, что у некоторых женщин в постменопаузе они иногда даже вызывают увеличение костной массы. Упражнения, способствующие сохранению веса, - бег, теннис, ходьба, другие виды спортивных занятий на свежем воздухе, не связанные с повышенным риском получения травмы, - также способствуют упрочнению костей. Но, отмечают специалисты, упражнения приносят пользу только в том случае, если выполняются регулярно - по крайней мере 3-5 раз в неделю.

В менопаузе оцените свою потребность в эстрогене. Не каждая женщина нуждается в эстрогене для защиты костей, утверждает д-р Майер. Если ко времени наступления менопаузы плотность костной ткани у вас высокая, то даже быстрая потеря костной ткани в последующие несколько лет не лишит вас некоторых резервов, говорит она. Женщина, у которой ко времени наступления менопаузы плотность костной ткани низкая или находится на нижней границе нормы, может предотвратить появление проблем в будущем из-за хрупкости костей, воспользовавшись эстрогенозаместительной терапией.

СТРАХ ПЕРЕД ПАДЕНИЕМ

Существует серьезная причина, чтобы послушаться совета д-ра Голд. Остеопороз уже обнаружен у 25 миллионов американцев - главным образом у женщин, - и с ним связывают 1,3 миллиона случаев переломов костей каждый год, чаще всего это переломы рук в запястьях, переломы бедренной кости и позвоночника. Чтобы случился перелом, не требуется особых обстоятельств. Обычные движения, которые вы проделываете каждый день, например, когда вы наклоняетесь, чтобы приласкать свою собаку, или тянетесь к выключателю, могут привести к перелому хрупкой кости. Ивлин Клайн говорит, что обе лодыжки она сломала просто во время ходьбы - не падая и не спотыкаясь. "Я просто почувствовала стесняющую движения боль в лодыжке, которой только что не было", - вспоминает она.

"Повреждение бедра имеет самые тяжелые последствия", - говорит д-р Диана Майер. Около 40 процентов женщин старшего возраста после перелома бедра оказываются не в состоянии ходить без посторонней помощи. Еще печальнее такая статистика - 17 процентов переломов бедра заканчиваются смертью, чаще всего в результате таких осложнений, как пневмония или образования сгустков крови в легких.

"Боязнь упасть и сломать еще какую-нибудь кость превращается в фобию, женщины отказываются выходить из дома, - констатирует д-р Маейр. - В результате они резко снижают свою физическую активность, что в свою очередь может усилить процесс истончения костей".