Психотерапия, работающая по первому сценарию, не изменяет ценности человека и его жизнь, а использует только частичные решения для конкретных проблем. Как правило, это методы краткосрочной терапии, ориентированные на быструю поддержку, экономию материальных ресурсов и эффективные конкретные рекомендации. Такой подход в большей степени вписывается в логику жизни человека-достигатора и предлагает набор решений исходя из того, что в целом стиль жизни человека является для него нормальным. Наряду с приложениями по осознанности, ретритами, утренней йогой и долгосрочным творческим отпуском, который предоставляют сотрудникам прогрессивные корпорации, такая психотерапия вписана в мейнстримные стили жизни на высоких скоростях, характерные для мегаполисов.
Очевидным плюсом краткосрочной терапии, ориентированной на решение конкретной проблемы (независимо от терапевтического подхода), является ее эффективность в ситуации острого кризиса, тяжелого эмоционального расстройства, которое нужно по возможности купировать и не дать ему привести к более серьезным проблемам. Выпущенное Всемирной организацией здравоохранения пособие «Важные навыки в периоды стресса» предлагает целый набор ценных рекомендаций по самопомощи в период острого стресса, которые можно использовать как дополнение к личной психотерапии. Использование инструментов и упражнений, предложенных в нем, вроде практик заземления и осознанности наряду с методиками по улучшению сна, питания и образа жизни в целом может оказаться разумным решением в ситуациях сложных эмоциональных переживаний и тяжелых психологических состояний, вызванных сильным стрессом. При экстренной психологической помощи это прекрасные рекомендации.
Однако в контексте размышлений о выгорании как форме усталости от самого режима жизни человека-достигатора нас интересуют недостатки краткосрочной «решательной» терапии, отталкиваясь от которых мы рассмотрим альтернативный сценарий терапевтической помощи.
В небольшой статье «Недостатки терапии, ориентированной на решение»[32]
психотерапевт Эван Джордж приходит к некоторым интересным выводам. В частности, он пишет, что терапия, направленная на поиск решения, применяется в том случае, когда клиент убежден, что точно знает, какая помощь ему нужна. Это как если бы вы почувствовали какое-то недомогание и, поискав информацию в интернете, самостоятельно поставили себе диагноз, нашли подходящие лекарства и оказались в кабинете у врача исключительно для того, чтобы он выписал вам рецепт.Подобная дилетантская самодиагностика и уверенность в своей «экспертности» создают определенные проблемы в работе профессионала, которого ставят, мягко говоря, в неловкое положение. Психотерапевт должен не только выслушать клиента, но и поддерживать его, даже если категорически не согласен с его видением ситуации. В частности, у выгорания бывают разные формы и стадии, которые трудно определить, не имея соответствующих профессиональных знаний. И если на ранних стадиях краткосрочных интервенций и рекомендаций по улучшению сна, питания и качества отдыха может быть вполне достаточно, то на поздних и при тяжелых формах расстройств подобный подход вряд ли поможет клиенту, верящему, что за четыре встречи его проблемы будут полностью решены.
В режиме поиска краткосрочных решений психотерапевтическая работа проходит в рамках универсальных рецептов и техники самопомощи, потому как для более качественного индивидуального подхода потребуется гораздо больше времени. Формирование глубокой эмпатической связи в процессе терапии может растянуться на много недель.
Аналогия достаточно грубая, но все же. На одном женском форуме активно обсуждается тема разводов после трех месяцев совместной жизни. Мол, как же так, вроде встречались какое-то время, была яркая свадьба. Причины расставания называются самые разные, от пьяного мордобоя до измены. Что общего у этих ситуаций? Чтобы хорошо узнать человека, нужен не один месяц. За четыре или шесть встреч с клиентом психотерапевт может только дать общие рекомендации, в которых точно не будет адресной индивидуальной помощи. Для такой помощи надо изучить человека: его взгляды, опыт, биографию, характер.
В краткосрочной «решательной» терапии предполагается, что клиент с начала и до конца придерживается одной интерпретации проблемы. Исходя из этой интерпретации, психотерапевт дает свои рекомендации. Никаких изменений в восприятии ситуации ни у клиента, ни у терапевта не предполагается. Алгоритм подобной совместной работы исключает спонтанность, гибкость и индивидуальный подход. Особенностью подобных универсальных технологий является их ригидность и консервативность, исключающая погружение в тонкости душевных переживаний.