Когда
я вернулся с
учебы, то решил
попробовать
руководить
по-новому. «Не
получится,
вернетесь к
старому стилю
руководства»,
— говорили
преподаватели
на курсах. Я в
первый же день
предупредил,
чтобы врачи
не перебивали
доклад медсестры.
Сразу же пошли
возражения:
«Лучше все
сразу обсудить,
пока речь идет
об этом больном,
чтобы потом
не забыть». Но
я был непреклонен:
«Единственное,
чем мы можем
доказать свое
уважение к
медсестре, —
это
выслушать ее
доклад, не перебивая.
Тот, кто боится
забыть, может
записать вопрос».
Медсестер я
попросил на
рапорте читать
только то, что
записано в
журнале: «Ведь
все, что важно,
вы записали.
А раз не записали,
значит, это не
важно, и нечего
об этом говорить!»
Продолжительность
утреннего
рапорта удалось
сократить до
семи минут.
Кстати, раньше
утренний рапорт
назывался
«пятиминутка».
Я перестал
делать сотрудникам
замечания
утром, чтобы
потом семь раз
не хвалить их.
Далее,
я понял, что
палатной сестре
трудно управляться
с больными, ибо
групповой
процесс здесь
вышел из-под
контроля, точнее
никогда ранее
не контролировался.
Как выяснилось
на занятиях,
а с этим трудно
не согласиться,
пациент, попадая
на стационарное
лечение, в больнице
оказывается
на самой низкой
ступени иерархической
лестницы. Когда
состояние
больного тяжелое,
а пребывание
в больнице
короткое, может
быть, это и не
имеет особого
значения. Но
если его состояние
не относится
к критическому
и лечится он
долго, такое
положение
становится
дополнительным
психотравмирующим
фактором. Кроме
того, при этом
происходит
социальная
дезадаптация.
Больной как
бы становится
безответственным
ребенком. И
после выписки
из этой роли
ему бывает
трудно выйти.
Тогда
мы решили назначать
ответственных
по палатам,
которые входили
в совет больных.
Так образовались
органы самоуправления.
Конечно, все
медицинские
процедуры
проводили
медработники,
а вот в трудовых
процессах,
связанных с
улучшением
быта больных,
участвовал
совет больных.
Выздоравливающие
больные помогали
доставлять
пищу в отделение,
уносили белье
в прачечную.
Охотно больные
занимались
мелким ремонтом.
Ведь среди них
были высококвалифицированные
специалисты
разных профессий.
Совет больных
помогал приобретать
некоторые
мелочи тяжелым
больным, к которым
не могли приходить
родственники.
Наладилась
физкультура.