На лечение
поступил больной
со стриктурой
уретры (сужение
мочеиспускательного
канала, в результате
которого затруднено
или невозможно
мочеиспускание).
Ранее он безуспешно
лечился во
многих больницах
страны. Поступив
на лечение в
клинику В. И.
Русакова, он
радостно сказал
в палате о том,
что теперь
быстро выздоровеет.
Первый этап
операции прошел
успешно. Он
спокойно ожидал
второго, но
кто-то из больных
сказал ему:
«Зря радуешься!
Еще десять
будет!» Больной
очень расстроился.
У него возник
вегетативный
приступ. Приступ
сняли. Операция
прошла успешно,
но развился
невроз навязчивых
состояний со
страхами повторения
приступов.
Невроз протекал
настолько
неблагоприятно,
что
больной был
переведен на
вторую группу
инвалидности,
и только длительное
лечение у
психотерапевта
помогло ему
избавиться
от невроза.
Теперь, когда
в клинике налажена
психологическая
помощь, таких
казусов больше
не встречается.
К сожалению,
психотерапевтическая
помощь даже
в медицинских
учреждениях
налажена плохо.
Наш опыт, описанный
выше, позволил
свести практически
на нет случаи
ятрогении.
Приведу
один из примеров
положительного
влияния на
пациентов
психологической
работы.
К нам
поступила
больная в состоянии
периодической
спячки. Заснула
она у нас в
отделении, что
вызвало тревогу
у больных. С
больными была
проведена
беседа. Их успокоили,
сказав, что
больная обязательно
проснется. Но
если сказать
честно, тогда
мы еще не знали,
как ее лечить.
А когда не знаешь,
что делать, то
идешь в библиотеку.
Три дня упорных
поисков дали
положительные
результаты.
В книге, опубликованной
в 1911 году, был
описан лечебный
прием, с помощью
которого нам
в течение пяти
минут удалось
вывести больную
из пятидневной
спячки. Радость
была общей, так
как больные
принимали
активное участие
в уходе за
пациенткой,
когда она спала.
Следует отметить,
что после этого
случая у многих
больных отделения
резко улучшилось
состояние.
Большое
значение в
выздоровлении
больных имеет
психологическое
состояние
родственников,
среди которых
тоже идет групповой
процесс. И его
следует взять
под контроль.
Поэтому мы
регулярно
беседуем с
родственниками
больных и стараемся
эту работу
вести сразу
со всеми родственниками.
Во-первых,
используется
положительное
эмоциональное
влияние родственников
друг на друга,
а затем и на
больных, во-вторых,
экономится
время. Ведь
тревожные
родственники
стараются
видеться с
врачом почаще
и подольше.
2.
Педагогические
учреждения
Школа
Модель
межличностных
отношений
напоминает
такую, которую
мы наблюдали
в лечебных
учреждениях
(рис. 3.3.).
Рис.
3.3
К сожалению,
наша школа пока
еще работает
на троечника,
посещение ее
является
обязательным,
престиж учительской
профессии
низкий, а зарплата
маленькая. Вот
почему никто
из школьников
не идентифицирует
себя с учителем,
а в пединститут
идут лишь в
крайнем случае.
Постоянная
работа в атмосфере
принуждения
школьников
к приобретению
знаний формирует
весьма типичный
портрет педагога,
находящегося
в состоянии
неразряженного
гнева, которое
уже самим учителем
не замечается.
Но по этому
портрету мы
безошибочно
узнаем учителя
в любой обстановке.