Люди все чаще прибегают к ЭКО, донорству яйцеклеток или сперматозоидов, и другим вспомогательным репродуктивным технологиям. Время и исследования развеивают страхи, связанные с этими способами репродукции. А научные достижения делают методы более безопасными и эффективными. На 2012 год во всем мире было более 5 млн. людей, рожденных с помощью ВРТ11
. По данным Science Daily со ссылкой на Европейское научное общество эмбриологии и репродукции человека, на сегодняшний день эта цифра достигает 8 миллионов12. Цифра могла бы быть еще больше. Основной сдерживающий фактор — достаточно высокая стоимость, которая далеко не во всех странах покрывается медицинской страховкой. Израиль единственное государство, полностью оплачивающее вспомогательные репродуктивные технологии своим гражданам до 45 лет, имеющим менее двух детей. В других странах ограничения куда больше или финансовая помощь людям в этом вопросе отсутствует.Есть противники ВРТ, которые аргументируют свои взгляды религиозными соображениями. Хотя в целом никакая религия не влияет на количество рожденных детей в мире. Об этом вы можете посмотреть блестящее выступление шведского исследователя общемировых тенденциям развития Ханса Рослинга (швед. Hans Gösta Rosling) на саммите TED в Катаре13
, основанном на данных переписи населения в разных странах за много лет.Современные вспомогательные репродуктивные технологии основаны на том, что мы берем готовые гаметы человека, помогаем им образовать эмбрион, а получившийся плод вынашивает женщина. Но первую и последнюю фазы человечество также в принципе может изменить.
Профессор права из Стэнфордского университета Генри Грили пару лет назад издал книгу, посвященную будущему человеческой репродукции14
. Он видит будущее устаревание секса в пути, который стал возможен благодаря технологии перепрограммирования зрелых клеток в плюрипотентные стволовые клетки15 (Нобелевская премия 2012 года). Из последних потенциально можно вырастить абсолютно любые клетки, в том числе и гаметы. Проще говоря, можно взять клетки, например кожи, у двух людей, сделать из этих клеток сперматозоиды и яйцеклетку и получить из них эмбрион. Пока это полностью реализовано на мышах16, но с людскими клетками исследования ведутся, и предшественницы яйцеклеток уже получены. Потенциально это может быть дешевле дорогостоящего, трудоемкого и тяжелого для женщины процесса сбора яйцеклеток для оплодотворения при ЭКО. Далее родители смогут на генетическом уровне выбирать, какие качества они хотят видеть у будущего потомства. Так как при таком способе получения эмбриона мы не привязаны к гаметам, это дает возможность стать биологическими родителями и гомосексуальным парам.Генри Грили исследует барьеры, которые стоят на пути такого будущего, религиозные и моральные возражения, которые, как считает автор, должны широко обсуждаться, но не должны лечь в основу тотального запрета. Рассматривает риски использования клеток для зачатия без согласия человека, что при такой процедуре отбора материала гораздо легче сделать, чем сейчас. Поднимает общие вопросы ответственности родителей, которым предстоит столь сложное решение, и необходимость их всестороннего информирования.
Но из чего ни был бы создан зародыш, во всех этих раскладах его вынашивает только женщина. И если одна женщина этого сделать не может, то альтернативой может быть только другая женщина — так называемое «суррогатное материнство». Но оно вызывает огромную критику с разных сторон. Ученые разрабатывают еще один вариант — искусственную матку — девайс, который позволит выращивать плод вне тела женщины. Английский биолог Джон Холдейн (англ. John Scott Haldane) еще в 1924 предсказывал, что к 2074 только треть детей будут вынашиваться своими матерями. За последние несколько лет вначале ученым из США, а потом группе ученых из Австралии и Японии удалось выращивать телят в искусственной матке. В настоящее время данная технология рассматривается как потенциальная возможность поддержания жизни для младенцев, рождающихся на сроке 22—28 недель и без условий, максимально приближенных к внутриутробным, подверженных высокому риску смерти. Вероятность выживания в 22 недели близка к нулю, но шансы выжить растут с каждым дополнительным днем, проведенным ребенком в утробе матери или аналогичных матке условиях.