♦ Настойка аралии по 15 капель утром и днем до еды.
♦ Новопассит по 30 капель вечером.
■ Способ приготовления для каждого из приведенных ниже растительных сборов: 2 столовые ложки измельченной (в кофемолке или мясорубке) смеси растений залить 1 литром кипятка, довести до кипения, кипятить на слабом огне 10 минут под крышкой, затем слить вместе с травой в термос, настаивать в течение ночи. Пить в течение дня по 100—150 мл за 30 минут до еды.
1. Сбор (части): багульник, трава девясил, корень дудник, корень лопух, корень
2
3 2 2
4 3 1 2 3 3 2
пион уклоняющийся, корень подорожник, листья прострел, корень ревень, корень
рябина обыкновенная, плоды солодка, корень цикорий,корень
2. Сбор (части):
Г
МКБ-10:
класс Болезни нервной системы
блок Экстрапирамидные и другие двигательные нарушения
G24 Дистония
G24.9 Дистония неуточненная
На сегодня свыше трети пациентов, посещающих кардиологов и неврологов, — это пациенты с нейроциркуляторной дистонией (НЦД), для которой характерны нарушение регуляции системы кровообращения, и в первую очередь со стороны нервной системы.
КЛАССИФИКАЦИЯ
По типу
■ гипотензивный
■ гипертензивный
■ нормотензивный
■ смешанный
■ климактерический синдром
■ кардиальный
■ другие соматические проявления вегетативной дисфункции
Этиологические факторы НЦД: разнообразные психогенные реакции, отрица- I тельные эмоции, переутомление, профессиональные вредности, эндокринные дисфункции. Больные отмечают повышенную утомляемость, метеозависимость, неспособность к физическому и психическому напряжению, наблюдаются аффективная лабильность, головные боли после эмоциональных напряжений, боли в области сердца или боли в желудке. Иногда больные жалуются на астенические состояния в области сердца: перебои, замирание, покалывание или длительную ноющую боль; часты жалобы на боли в сердце, сердцебиение, нестабильность артериального давления (боли в области сердца следует купировать не антиангинальными, а седативными препаратами). Нередки периферические вазомоторные нарушения: холодные руки и ноги, повышенная потливость, акроцианоз (покраснение и синюшность пальцев рук, мраморный рисунок кожи кистей), что указывает на нарушение тонуса мелких сосудов и капилляров.
Наиболее яркое проявление вегетативной дистонии — вегетативные кризы, во время которых у больных появляется витальный страх смерти, агрессия, раздражение, чувство тоски. Больные ощущают сердцебиение, нехватку воздуха, головную боль, ощущение жара во всем теле, потливость, общую слабость и озноб. Длится криз от нескольких минут до суток; может быть спровоцирован стрессом, изменением погоды, чрезмерной физической нагрузкой. После криза больные чувствуют себя разбитыми, у них отмечается учащенное мочеиспускание, сонливость и снижение настроения. Именно из-за разнообразия симптомов возникают трудности в диагностике заболевания.
Лечение заключается в повышении у пациента индивидуальной устойчивости к эмоциональному стрессу.
Для этого больному предлагают нормализовать режима труда и отдыха, ввести в режим умеренные физические упражнения, аутогенную тренировку и элементы психотерапии. Показано санаторно-курортное лечение, физиотерапевтические процедуры закаливающего характера.
ФИТОТЕРАПИЯ
Медикаментозное лечение НЦД в основном сводится к назначению двух препаратов — беллоида и белласпона, в которые входят вещества, получаемые из красавки и спорыньи. Белладонна, экстрагируемая из ночной красавки, блокирует парасимпатическую нервную систему, усиливая действие симпатической; спорынья, наоборот, усиливает действие парасимпатической нервной системы, ослабляя симпатическую. Оба препарата относятся к группе А (передозировка вызывает отравление).
НЦД, гипотонический тип
В комплексном лечении НЦД гипотонического типа важное место занимают методы фитотерапевтического и фитодиетического воздействия. В первую очередь —• применение лекарственных растений, устраняющих астенические состояния (аралия маньчжурская, женьшень, заманиха, левзея, лимонник, родиола розовая, элеутерококк и др.). Галеновы препараты из названных выше растений оказывают тонизирующее действие, стимулируют эндокринную систему, регулируют уровень гормонов в крови; у больных после курса фитотерапии уменьшается раздражительность, улучшается сон, регулируется уровень артериального давления, уменьшаются субъективные явления в области сердца. При вторичных астеноневротических синдромах — посттравматической энцефалопатии, постгриппозной астении и проч. — действие растительных адаптогенов более слабо или отсутствует. В. А. Иванченко отметил (1989), что тонизирующее действие адаптогенов связано с активацией гипо-таламо-гипофизарно-надпочечниковой системы, поэтому длительный их прием нежелателен.
Некоторые результаты исследований действия растительных адаптогенов при НЦД гипотонического типа приведены ниже.
■ А. Г. Шестакова и соавт., 1999