2. При обострении хронического пиелонефрита следует исключить из рациона острые блюда, приправы, специи, мясные и рыбные навары. Категорически запрещены натуральный кофе и спиртные напитки. Следует ограничить употребление бобовых, шпината, сельдерея, чеснока, лука и редьки. Рекомендуются безбелковый хлеб, картофель, капуста, яблоки, молоко и молочные продукты, яйца, отварные рыба и мясо. Назначают диету, предусматривающую резкое ограничение поваренной соли и белка.
3. В период обострения заболевания вследствие раздражающего действия на почки следует с осторожностью назначать траву хвоща полевого, плоды можжевельника обыкновенного, траву чистотела большого, корень стальника пашенного, сок из листьев алоэ древовидного.
♦ Rp (части):
1 чайная ложка / 200 мл воды. Настаивать 30 минут, принимать по '/3
стакана 3 раза в день до еды.♦ Красный корень по 2 таблетки утром до еды.
♦ Настойка красного корня по 15 капель 3 раза в день (добавлять в сбор трав).
♦ Флорента по 1 чайной ложке 3 раза в день перед едой.
Фитованны
■ Rp (г):
Сбор залить 3 л кипятка, настаивать в теплом месте 2 часа, процедить и добавить в ванну (36—38 °С). Длительность процедуры 15—20 минут, принимать через день, курс 12—15 ванн.
NB! Можно назначать также при цистите и мочекаменной болезни.
Больная, 72 года.
Жалобы: «плохие» анализы мочи.
Диагноз: хронический пиелонефрит.
В анамнезе: больна 17 лет. Неоднократно лечилась в стационаре, где ей назначали различные уросептики и антибиотики.
Фитотерапевтические мероприятия: больной провели дополнительное обследование, в результате которого выявлены хронический пиелонефрит, кандидозный дисбактериоз, ИБС и стенокардия напряжения. Кроме кардиологического лечения (кардикет, атенолол, винпоцетин), назначено вышеприведенное лечение пиелонефрита курсом 21 день. Одновременно назначен бактериобаланс по 1 капсуле 2 раза в день. Переносимость терапии хорошая.
Результаты: после окончания курса лечения пиелонефрита анализы мочи нормализовались. Продолжает терапию дисбактериоза.
■ 10 г плодов можжевельника, по 6 г травы сушеницы и хвоща, цветков липы и бузины черной, 3 г травы чернобыльника перемешать и залить смесь 0,5 л красного вина, добавить 3 столовые ложки меда и кипятить на слабом огне 5 минут. Пить по 100 мл перед сном.
■ У средней величины тыквы срезать верхушку и удалить волокнистую часть мякоти на ней, внутрь залить 0,25 л оливкового масла и всыпать 250 г сахара. Закрыть тыкву срезанной верхушкой и испечь, затем очистить от кожуры и тщательно перемешать мякоть. Принимать ее по 1 столовой ложке 3 раза в день до еды (П. Димков, 1977).
МКБ-10:
класс Болезни мочеполовой системы
блок Мочекаменная болезнь
N20 Камни почки и мочеточника
N21 Камни нижних отделов мочевых путей
Почечнокаменная болезнь — сложный физико-химический процесс, характеризующийся нарушением коллоидного равновесия из-за снижения в моче так называемых защитных коллоидов и образованием вследствие этого в почечных лоханках или их чашечках конкрементов (камней). Клинический опыт доказывает, что камни чаще всего возникают в почках, пораженных пиелонефритом или туберкулезом, а также в результате патологических процессов в мочеточниках, когда отток мочи из почек нарушается.
КЛАССИФИКАЦИЯ
По химическому составу
■ уратные (соли мочевой кислоты)
■ оксалаты (соли щавелевой кислоты)
■ фосфатные
■ смешанные
NB!Ураты выпадают в осадок в кислой среде, фосфаты — в щелочной
Основа для образования конкрементов — ядра, материалом для которых могут служить аморфный осадок, фибрин, сгусток крови и проч. Факторы риска развития почечнокаменной болезни: инфекции мочевыводящих путей, аномалии развития почек, задержка в опорожнении нижележащих мочевых путей, расстройство нервной и эндокринной регуляции, нарушение питьевого режима, хронические гипо-витаминозы, играют также роль наследственные факторы. Тип камней и этиология нефролитиаза указаны ниже (В. Н. Горчаков, 2003).
Кальциево-мочекислые
■ постоянно концентрированная и кислая моча
■ гиперурикозурия
■ гиперурикемия (при подагре)
■ избыточное содержание пуринов в пище
Цистиновые
■ цистинурия
Триппельфосфатные, или магниево-аммонийкальцийфосфатные
■ инфицирование мочевыделительного тракта уреазапродуцирующими бактериями (Proteus, Providencia, Pseudomonas, Serratia и штаммы Enterobacter)
Почечнокаменная болезнь проявляется приступами — почечными коликами, возникающими внезапно, чаще после физического напряжения или обильного питья. Появляется боль в поясничной области, затем распространяется в подреберье, на область живота и по ходу мочеточника. Приступ может сопровождаться ознобом, повышением температуры, тахикардией, лейкоцитозом, повышением СОЭ. Длиться приступ может недолго, несколько минут, или в течение нескольких часов.