класс Болезни кожи и подкожной клетчатки
блок Дерматит и экзема
L21 Себорейный дерматит
L21.0 Себорея головы
L21.1 Себорейный детский дерматит
L21.8 Другой себорейный дерматит
L21.9 Себорейный дерматит неуточненный
Себорея — дерматологическое заболевание, характеризующееся нарушением работы сальных желез кожи. Проявляется в половозрелом возрасте при функциональных нарушениях в системе «гипофиз — надпочечники — половые железы — щитовидная железа». На фоне изменения баланса «андрогены — эстрогены» происходит расстройство химического состава салоотделения.
КЛАССИФИКАЦИЯ
По клинике
■ жирная (жидкая)
■ сухая (густая)
■ смешанная
Локализуется себорея в местах расположения сальных желез: лицо, волосистая часть головы, грудь, спина, половые органы. Поврежденная кожа приобретает щелочную реакцию, снижаются ее бактерицидные свойства, в результате чего легко присоединяется вторичная инфекция, приводящая к образованию угревой сыпи (акне). При себорее наступает характерное облысение.
Жирная себорея: кожа блестящая, маслянистая, с расширенными порами. Волосы на голове будто смазаны маслом, отдельные пряди склеиваются.
Для сухой себореи характерно истончение кожи, она становится бледной, слегка шелушится.
При смешанной себорее сосуществуют очаги с жирной и сухой кожей, например щеки и подбородок поражены жирной себореей, а лоб и волосы — сухой.
Угревую сыпь вызывают пропионобактерии Mallasstria furfur, золотистый стафилококк на фоне себореи. Вульгарные (юношеские) угри могут быть конглобатными, папулезными, пустулезными, уплотненными, флегмонозными и черными (точечными). Локализуются чаще на лице, в области грудины и между лопатками.
При себорее необходимо прежде всего лечить эндокринные нарушения, заболевания желудочно-кишечного тракта, повышать иммунный статус организма. Назначают также специфическую терапию антистафилококковым иммуноглобулином, антифагином, анатоксином, антибиотиками. Наружное лечение проводят в соответствии с формой заболевания, в том числе спиртовыми растворами салициловой кислоты, растворами сульфата меди и цинка и проч.
ФИТОТЕРАПИЯ
J Цель фитотерапии — повышение результативности лечения, устранение побочного действия химиопрепаратов, повышение качества жизни пациентов. Основные | направления фитотерапии себореи представлены в таблице.