Большие возможности для оценки деятельности сердца появились с развитием телеметрии. Телеметрия — это метод передачи биологической информации на расстояние. Телеэлектрокардиограф дает возможность наблюдать за деятельностью сердца у спортсменов во время соревнований, у рабочих при выполнении трудовых операций, у космонавтов во время тренировок и космических полетов. При телеметрии широко используют радиосвязь. Электроды, укрепленные на коже обследуемого человека, соединяются с радиопередатчиком, находящимся в кармане или в специальном легком шлеме, который надевают на голову (рис. 27), Сигналы радиопередатчика принимаются радиоприемником, находящимся в телеэлектрокардиографе, преобразуются и записываются на движущейся бумажной ленте в виде электрокардиограммы.
Рис. 27. Радиопередатчик для регистрации электрокардиограммы, укрепленный в шлеме на голове человека
Современные радиотелеметрические системы космических кораблей относятся к числу бортовых. Здесь передатчик находится на небольшом расстоянии от обследуемого человека и связан с ним проводами.
Дальность действия телеметрических систем разная. Это зависит от мощности передатчика и чувствительности приемника. Удалось, например, передать по радио в Москву электрокардиограммы нескольких членов экипажа с советской плавучей рыболовецкой базы в Атлантике.
В клинике телеметрия позволяет вести наблюдения за различными функциями организма, не тревожа больного, — во время сна, еды, прогулки, чтения. Это придает большую объективность получаемой медицинской информации.
4. Движение крови по сосудам
Непрерывность движения крови
Сердце сокращается ритмично, поэтому кровь поступает в кровеносные сосуды порциями. Однако по кровеносным сосудам кровь течет непрерывным потоком. Непрерывный ток крови в сосудах объясняется эластичностью стенок артерий и сопротивлением току крови, возникающим в мелких кровеносных сосудах. Благодаря этому сопротивлению кровь задерживается в крупных сосудах и вызывает растяжение их стенок. Растягиваются стенки артерий и при поступлении крови под давлением из сокращающихся желудочков сердца при систоле. Во время диастолы кровь из сердца в артерии не поступает, стенки сосудов, отличающиеся эластичностью, спадаются и продвигают кровь, обеспечивая непрерывное движение ее по кровеносным сосудам.
Таблица I. Кровь: А — вид крови под микроскопом: 1 — эритроциты; 2 — лейкоцит; Б — окрашенный препарат крови (внизу — различные виды белых телец при большом увеличении); В — эритроциты человека (вверху) и лягушки (внизу) при одинаковом увеличении; Г — кровь, предохраненная от свертывания, после длительного отстаивания; между верхним слоем (плазмой) и нижним слоем (эритроцитами) виден тонкий беловатый слой лейкоцитов
Таблица II. Мазок крови человека: 1 — эритроциты; 2 — нейтрофильные лейкоциты; 3 — эозинофильный лейкоцит; 4 — базофильныи лейкоцит; 5 — большой лимфоцит; 6 — средний лимфоцит; 7 — малый лимфоцит; 8 — моноцит; 9 — кровяные пластинки
Причины движения крови по сосудам
Кровь движется по сосудам благодаря сокращениям сердца и разнице давления крови, устанавливающейся в разных частях сосудистой системы. В крупных сосудах сопротивление току крови невелико, с уменьшением диаметра сосудов оно возрастает.
Преодолевая трение, обусловленное вязкостью крови, последняя утрачивает часть энергии, сообщенной ей сокращающимся сердцем. Давление крови постепенно снижается. Разность давления крови в различных участках кровеносной системы служит практически основной причиной движения крови в кровеносной системе. Кровь течет от места, где ее давление выше, туда, где давление крови ниже.
Кровяное давление
Давление, под которым кровь находится в кровеносном сосуде, называют кровяным давлением. Оно определяется работой сердца, количеством крови, поступающим в сосудистую систему, сопротивлением стенок сосудов, вязкостью крови.
Наиболее высокое кровяное давление — в аорте. По мере продвижения крови по сосудам давление ее снижается. В крупных артериях и венах сопротивление току крови небольшое, и давление крови в них уменьшается постепенно, плавно. Наиболее заметно снижается давление в артериолах и капиллярах, где сопротивление току крови самое большое.
Кровяное давление в кровеносной системе меняется. Во время систолы желудочков кровь с силой выбрасывается в аорту, давление крови при этом наибольшее. Это наивысшее давление называют