Физиотерапия в практике спорта

Иногда для усиления воздействия на локальную микроциркуляцию подключают лазеротерапию.

Ручной массаж проводится по восстанавливающей методике ежедневно с акцентом на наиболее нагружаемые мышцы в локомоторном акте. Количество сеансов определяется достижением эффекта снижения или ликвидации утомления. При аппаратном массаже используются возможности пневмомассажа, вибромассажа.

Для повышения эффективности мышечного сокращения, профилактики утомления и травм может использоваться тепловой фактор для повышения температуры тканей (теплотерапия), усиления тканевого кровотока, воздействия на свободные нервные окончания (повышение болевого порога), снижения активности волокон нервно-мышечных веретен и мышечного спазма, уменьшение вязкости коллагена. В качестве носителей тепла могут использоваться парафин, озокерит.

При проведении тренировки преимущественно в аэробном режиме чаще применяют с восстановительными целями следующие методы: аэроионотерапия, аэрофитотерапия, кислородная ванна, жемчужная ванна, альфа массаж.

В анаэробном режиме – гидромассаж, углекислая ванна (сухая), теплые ванны (эвкалиптовые, азотные, иодобромные, хвойные), души, общая низкочастотная магнитотерапия, хромотерапия, СУФ терапия, АОКТ.

Спортивная травма – базовые принципы реабилитации

Реабилитация при травме в спорте высших достижений подразумевает применение комплексных мер: физические лечебные факторы, специальные упражнения реабилитационной направленности, психотерапию с соблюдением периодичности этапов восстановления, лекарственные средства, соответствующую диету и др. (табл. 2).

Собственно частные физиотерапевтические методики при лечении острой и хронической травмы к настоящему моменту достаточно хорошо известны и давно отработаны – на них подробно останавливаться не будем.

Актуальны и широко применяются обезболивание, снятие воспаления и отека, лимфоотток, улучшение микроциркуляции.

Анальгетические методы

Локальная криотерапия, электрофорез анестетиков, СУФ-облучение в эритемных дозах, диадинамотерапия, амплипульстерапия, интерференцтерапия, диадинамо- и амплипульсфорез местноанестезирующих препаратов.

Сосудосуживающие методы

Лед, охлаждающий компресс, криотерапия азотом.

Противовоспалительные методы

Электрофорез противовоспалительных препаратов, УВЧ-, СВЧ-терапия, ВЧ-магнитотерапия, ультрафонофорез противовоспалительных препаратов.

Лимфодренирующие методы

Спиртовой компресс, лечебный массаж.

Сосудорасширяющие методы

Гальванизация, электрофорез, ультрафонофорез сосудорасширяющих препаратов, инфракрасное облучение, НЧ-магнитотерапия, согревающий компресс, пресные ванны (местные), водяная грелка, красная лазеротерапия, ультратонотерапия.

Фибромодулирующие методы

Ультразвуковая терапия, электрофорез дефиброзирующих препаратов, пелоидотерапия.

Миостимулирующие методы

Диадинамотерапия, амплипульстерапия, интерференцтерапия, чрескожная электро-нейростимуляция, гидромассаж (подводный душ-массаж).

Базовые принципы лечения травм

1. Наличие болевого синдрома требует его купирования в течение первых 2–3 процедур, поскольку до исчезновения болевых ощущений противовоспалительная терапия менее результативна. Также как некупированный отек препятствует тепловому воздействию.

2. В зависимости от области воздействия реализуется преимущественно специфические или не специфические эффекты, вызываемые конкретным фактором.

Вероятность специфических эффектов выше при местном и сегментарном, неспецифических – при генерализованном воздействии физических факторов.

В процессе реабилитации перед врачом, тренером и спортсменом стоят следующие задачи:

1) снятие посттравматического стресса;

2) сохранение во время лечения достаточно высокого уровня развития нервно-мышечного аппарата поврежденной области;

3) раннее восстановление амплитуды движений и силы поврежденной области;

4) создание у спортсмена определенного психологического фона, помогающего ему быстрее перейти к полноценным тренировкам;

5) поддержание общей и специальной тренированности.

На решении этих задач строится весь комплекс мероприятий, имеющих лечебную и тренировочную направленность, включая различные виды специальных физических и психоэмоциональных упражнений, физиотерапевтические методики, которые достаточно хорошо разработаны (соответственно вида, локализации и сложности) для всех её периодов.

Применяются следующие формы физических упражнений:

– утренняя гимнастика;

– лечебная гимнастика, направленная на реабилитацию утраченной функции;

– специальные занятия тренировочного характера.

Утренняя гимнастика включает привычный для спортсмена комплекс физических упражнений общеразвивающего характера, из которого исключены лишь упражнения с нагрузкой на травмированную область (зону). Продолжительность утренней гимнастики – 10–15 минут.