Фобии, утраты, разочарования. Как исцелиться от психологических травм (Учебное издание)

Валентина, будучи «улиткой, у которой нет домика», приняла инспектора таким, какой он есть. Проверять и выписывать штрафы — его работа.

В этот раз он посмотрел всего две истории болезни и сказал: «Всё в порядке».

Валентина была почти разочарована. В прошлый раз он просматривал чуть ли не всю стопку… «Всё?» — спросила она с недоверием. — «Да, всё».

В стационаре другая комиссия обнаружила пропуски в историях болезни. Валентина ждала своей участи.

— У вас здесь недочеты, — сказал проверяющий.

— Я знаю, — мирно ответила Валентина, хотя раньше в таких случаях страшно паниковала.

— Мы будем проверять через пол года, я вам позвоню перед тем, как мы приедем. Да допишите вы эти истории болезни! — по-дружески посоветовал председатель комиссии. В заключении он указал на недостатки, но воздержался от наложения штрафных санкций,

Валентина считает, что здесь сработала энергия доверия, открытости. Она просто позволила себе быть женственной и уязвимой, и всё завершилось миром.

1.23. Действуйте по нескольким направлениям

Фобия — всегда смешанный диагноз

Каждый человек, страдающий фобией, — это так называемый микст, то есть человек со смешанным диагнозом или несколькими диагнозами сразу. Как мы успели увидеть, здесь играет роль множество факторов:

1) особенности конституции и генетики;

2) черепно-мозговые травмы;

3) остеохондроз позвоночника и функциональные блоки опорно-двигательного аппарата;

4) хронические проблемы в повседневной жизни, которые истощают психические резервы и ослабляют психическую устойчивость;

5) острая, внезапная психотравма,

Значит, при лечении должны быть учтены все факторы, иначе оно не будет полным.

Чем еще можно помочь при фобиях

Мы сделали упор на возможность саморегуляции, когда человек освобождается от страхов. Иногда бывает нужна дополнительная помощь:

1. Мануальная терапия, массаж.

2. Лекарства:

а. «Психиатрические»:

i. Транквилизаторы в малых дозах (феназепам и др.) — несистематически, только на случай острого дискомфорта.

ii. Антидепрессанты с успокаивающим эффектом (амитриптилин, леривон, феварин и др.).

iii. Препараты, стабилизирующие нервные процессы (финлепсин, бромкамфора и др.).

b. «Неврологические»:

i. Препараты, питающие нервную систему: витамины группы «В» и др., препараты магния, кальция, аминокислоты, такие как гамма-аминомасляная кислота (гаммалон, пикамилон), глицин и др.

ii. Препараты метаболического действия, ноотропы, гингко-билоба (танакан, например).

iii. Сосудорасширяющие средства (кавинтон и др.).

iv. Средства, повышающие текучесть крови (аспирин в микродозах — 50 мг в сутки и др.).

c. «Терапевтические»:

i. Средства, регулирующие артериальное давление.

ii. Средства, повышающие оксигенацию крови (препараты железа и др.).

3. Физические упражнения.

4. Полноценное питание.

Только комплексный подход принесет вам пользу и даст устойчивый результат.

Неуверенность и страх лечат по-разному

На мой взгляд, важно разделять неуверенность человека в себе и собственно фобии. У неуверенного в себе человека, как правило, доминирует чувство недостаточной компетентности и малосилия. В отличие от этого, в состоянии устойчивого страха большее значение имеют последствия неожиданной психической травмы.

Если человек неуверен в себе, при лечении основное внимание уделяется пополнению организма недостающими ресурсами — силой и знаниями, ведь он стоит один на один с «превосходящими силами противника». Иногда надо пригласить родственников и друзей ему на поддержку. Например, если одноклассники устраивают ребенку травлю, нужна помощь семьи и учителя.

Если же мы имеем дело со страхом, то речь идет не просто о сложной ситуации, а о том, что человек психически ранен. Значит, нужно поскорее удалить из организма то, что «попало в него без приглашения» в момент потери контроля и осталось в нем как «зараза». Только потом, после очищения, можно поддерживать человека словами, и вырабатывать зрелое отношение к ситуации.

Понимание того, что фобии — это своего рода травмы, только неочевидные, пришло ко мне не сразу. И помощниками в понимании механизмов ее возникновения были наблюдения за другими травмами. Это переживания утрат, агрессии, измен. Здесь поражения более очевидны, массивны.

Как ни парадоксально, эти состояния лечатся во многих случаях еще легче, чем фобии. Тут всё еще более очевидно, ощутимо.

В следующем разделе я расскажу о том, какие классы психологических травм существуют. Во-первых, я остановлюсь на такой распространенной проблеме, как переживание разочарования и обиды. Я опишу типичный сценарий возникновения этого чувства и расскажу на примерах, как с этим работать. Затем мы подробно рассмотрим способы саморегуляции других видов травм.

Часть 2 ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ТРАВМЫ: ПОБЕДИТЬ И ЖИТЬ ДАЛЬШЕ

2.1. Виды психологических травм: понять, чтобы лечить