Интерес к теме первой помощи на Украине возник во время государственного переворота 2013 года. Мне довелось наблюдать это, что называется, с близкого расстояния. Тогда в центре Киева действовала внушительная сеть волонтеров, которая оказывала первичную помощь боевикам, получившим травмы в столкновениях с милицией и «Беркутом». Часть импровизированных «парамедиков» составляли студенты столичных медицинских вузов. Непрофессионалов было гораздо больше, поэтому неимоверную популярность приобрели профильные курсы и тренинги. В личных беседах инструкторы одного из специализированных тренинговых центров Киева в этот период оценивали рост числа слушателей курсов первой помощи в восемь раз.
Я проходил подобные курсы несколько позже, когда гражданская война уже переместилась в Донбасс, но и тогда желающих было много, записываться пришлось заранее. Слушатели четко делились на две категории: на тех, кто готовился ехать в так называемую «зону АТО» помогать или непосредственно убивать сограждан, и на тех, кто скептически относился к украинской медицине и возможности получить качественную помощь в случае необходимости. Развал государства объединил всех в желании получить полезные знания, поскольку жизнь превратилась в одну большую экстремальную ситуацию, где каждый может полагаться только на себя.
В самой идее подготовки парамедиков я не вижу ничего плохого. На первый взгляд, может показаться, что человек без медицинского образования окажется бесполезен в ситуации, угрожающей жизни и здоровью другого, но это не так. Элементарные знания того, как правильно взаимодействовать с больным, с окружающими людьми, навыки остановки крови, проведения сердечно-легочной реанимации, а также общения со «скорой помощью» значительно повышают шансы больного на выживание. Главное — не терять голову и не впадать в ступор.
Кстати, рекомендации правильного общения со «скорой», которые давались на курсах, были составлены с учетом того, что на Украине давно действует схема, описанная в статье: санитар, фельдшер, водитель для общепрофильной бригады плюс врач — для экстренной бригады. Решение, какую бригаду отправить на вызов, принимает диспетчер, поэтому существует риск того, что к человеку с остановкой сердца приедет не машина, оборудованная дефибриллятором, а фельдшер с аскорбинкой.
Правила очень простые: необходимо держать себя в руках и максимально внятно описывать проблему. Люди зачастую теряются и произносят стандартную фразу «человеку плохо», а это диспетчеру ни о чем не говорит. Необходимо навскидку оценить возраст больного, сказать, в каком положении и состоянии он пребывает: сидит, лежит, находится в сознании или нет. Очень важно обозначить отсутствие запаха алкоголя.
Однажды мне это пригодилось, когда на дороге мы с товарищами обнаружили лежащего человека. Молодой мужчина шел из ближайшей деревни, переходил трассу, и у него отказало сердце. Ему повезло дважды: во-первых, потому что упал на трассе, а не где-нибудь в кустах, на обочине, а во-вторых, потому что его никто не успел переехать, хотя одет он был невзрачно, и дело шло к вечеру.
Самое трудное было не поддерживать человека в сознании и следить за его состоянием, а расшевелить «скорую», которая приехала спустя два часа из ближайшего города. Благо, прислали реанимобиль, хотя перед этим долго выпытывали, уж не пьяного ли мы нашли.
Массовое распространение навыков оказания первой неотложной помощи полезно и эффективно, но только как дополнение к быстрой и умелой врачебной помощи. Одно дело — когда парамедиков готовят в качестве первого элемента в сложной, высокотехнологичной системе оказания помощи больным, а другое — когда разрушают всю систему, как это планируют сделать в Киеве:
«
Учитывая, что при артериальном кровотечении человек умирает, спустя несколько минут, понятен следующий этап реформирования украинской «скорой помощи» — объединение данной службы с бюро ритуальных услуг.