Геометрия переживаний. Конструктивный рисунок человека в психотерапевтической практике

Согласно приведенному обзору, большая часть случаев СДВГ рассматривается как наследственная (80 % случаев), а меньшая – как приобретенная (20 %). То, что считается наследственным, вероятно, можно рассматривать как варианты акцентуаций личности и психопатий. Приводимые западными коллегами описания не позволяют объемно представить конституционально-генетический склад людей, которых они рассматривают под углом зрения синдрома дефицита внимания с гиперактивностью. Вероятнее всего, это «моторные» дети с эпитимным радикалом.

Мы продолжаем рассматривать случаи приобретенного мозгового дефицита.

Несчастнее детей с явными повреждениями

Люди с отдаленными последствиями «орг. пор.», проявляющимися в мягкой, невидимой форме, бывают в ряде случаев гораздо несчастнее людей, перенесших подобное поражение в видимой, грубой форме. Дети, перенесшие детский церебральный паралич испытывают много трудностей в жизни, но их, по крайней мере, воспринимают как людей, состояние которых надо учитывать в общении с ними. Людей же без явных двигательных расстройств, воспринимают как здоровых и требуют от них соответствующего здорового поведения: выносливости в работе и т. п. А они не могут этого предъявить. Сколько семейных трагедий связано с этим! Родители, не понимая своего ребенка, «разочаровываются» в нем, воспринимают его как «урода». Их завышенные ожидания не могут быть оправданы ребенком, и ему приходится изворачиваться, врать, защищать себя ответной агрессией и т. д. В отдельной публикации автор рассматривал психологическую динамику, провоцирующую девиантное поведение у детей с мозговым дефицитом (Ермошин А.Ф., 2007).

Энурез, заикание, тики наиболее часто являются отражением «скрытой» «органики». И опять же, не имея адекватного объяснение того, что с ними происходят, дети с этими расстройствами воспринимают это как собственную вину, комплексуют. Хотя никакой их вины нет в том, что с ними происходит. Есть проблема, но нет вины…

Люди с резидуальным органическим расстройством легче других невротизируются. И тоже не понимают, почему у них переживания накапливаются легче, чем у других.

...

Переживаемые детьми с СДВГ стресс и социальная депривация вследствие особенностей их поведения также могут оказаться значимым фактором в задержке развития центральной нервной системы (ЦНС). В многочисленных исследованиях было продемонстрировано, что помещение лабораторных животных детского возраста в стрессовые условия жизни приводит к выраженному дефицитарному влиянию на морфологию ЦНС и когнитивным нарушениям (Kozorovitskiy Y., Gross C.G., Kopil C., et al., 2005). Одним из возможных механизмов данного феномена является торможение нейрогенеза под воздействием глюкокортикоидных гормонов (Gould E., Gross C.G., 2002). В последние годы получены доказательства продолжающегося нейрогенеза у взрослых млекопитающих. Хотя число вновь генерируемых нейронов относительно мало, их вклад в функционирование ряда структур головного мозга значителен, так как такие нейроны способны формировать существенно большее количество межнейрональных связей по сравнению со зрелыми клетками (Gould E., Gross C.G., 2002).

Данные приведены по обзорам, сделанным Полуниной А.Г., Давыдовым Д.М., Брюном Е.А. (2006, 2007).

В случаях, если «органики» испытывают головные боли при попытке умственного напряжения, они интуитивно вырабатывают охранительный щадящий режим для себя. И это тоже бывает непонятно окружающим. Да и сами эти люди, смутно сознавая, что они «не такие как все», терзаются вопросами о том, что с ними. А отличает их, например, роды в течение двух суток уже после отхождения вод, обвитие пуповиной и тому подобные инциденты. А иногда «всего лишь» неотслеженные отеки у матери во время беременности, и прочие причины, приведшие к кислородному голоданию плода. Об этих особенностях собственной личной истории они, как правило, не знают…