Вакцинация новорожденных проводится в соответствии с приказом Министерства здравоохранения РФ № 229 от 27.06.2001 года. Новорожденные вакцинируются в течение первых 12 часов после рождения, вторая прививка должна быть через месяц, третья – через 6 месяцев.
Детям, родившимся от матерей – носителей вируса гепатита В или больных в третьем триместре беременности, вакцина вводится четыре раза: первый раз в течение первых 12 часов после рождения, второй раз – через месяц, третий раз – через 2 месяца после рождения и четвертый раз – в возрасте одного года.
Вирусы гепатитов В и D тесно взаимосвязаны, поэтому все профилактические мероприятия, направленные на снижение заболеваемости гепатитом В, одновременно уменьшают и распространение гепатита D.
Профилактика гепатита С
Сложность борьбы с вирусным гепатитом С заключается в отсутствии препаратов для его специфической профилактики. Несмотря на многочисленные исследования, проводимые во всем мире, значительных успехов в создании вакцины пока не достигнуто. Это связано прежде всего с высокой изменчивостью вируса гепатита С: большим количеством генотипов и серотипов вируса. Но профилактика гепатита С все же возможна. К профилактическим мерам можно отнести следующие:
• качественное и своевременное тестирование крови лабораторными методами;
• использование одноразовых шприцев и прочих медицинских инструментов;
• при отсутствии одноразовых медицинских инструментов необходимо тщательно стерилизовать инструменты многоразового пользования;
• сократить до минимума число переливаний крови;
• повышение общего профессионального уровня медицинских работников.Больных, зараженных вирусом гепатита С, необходимо вакцинировать также против гепатитов А и В, иначе при заражении этими вирусами течение гепатита С будет проходить гораздо тяжелее.
Для профилактики заболевания гепатитом G вакцины пока не существует, поэтому для предупреждения инфицирования вирусом гепатита G следует придерживаться тех же правил, что и для профилактики вирусного гепатита С.
Профилактика гепатита Е
Вакцина для вирусного гепатита Е еще не создана, поэтому основным в профилактике этого вида гепатита будет улучшение социально-бытовых условий жизни и, прежде всего, водоснабжения, а также меры, исключающие фекальное заражение. Возможно использование иммуноглобулина, но он должен содержать анти-HEV. Санитарно-гигиенические меры, направленные против вирусного гепатита А, будут также способствовать и профилактике вирусного гепатита Е.Глава 4 Другие виды гепатита
Токсический гепатит
Токсические гепатиты – это гепатиты, которые могут быть вызваны действием практически любых химических веществ, включая металлы, а также лекарства и алкоголь. Химические вещества могут стать причиной как острого, так и хронического поражения печени, причем такие вещества, как дихлорэтан, четыреххлористый углерод, хлороформ, чаще всего оказывают непосредственное гепатотоксическое действие, в то время как уксусная кислота, мышьяк, медный купорос влияют на функционирование гепатоцитов опосредованно, нарушая их гомеостаз.