Гигиеническое обучение и воспитание военнослужащих. История и современность

Николай Иванович Пирогов (1810-1881). По своим научным трудам и практической деятельности Н.И. Пирогов не может быть причислен к гигиенистам (61). Однако его часто цитируемые и в настоящее время фразы «Я верю в гигиену» и «Будущее принадлежит медицине предохранительной» вызвали наш интерес и потребность осмыслить выражения великого хирурга и его связь с гигиеной.

Выдающийся русский хирург и учёный-анатом, педагог, профессор, создатель первого атласа топографической анатомии, основоположник русской военно-полевой хирургии, основатель русской школы анестезии. Тайный советник (39, 5).

Фото 18. Портрет Н.И. Пирогова (1810-1881)

Николай Пирогов родился 13 ноября 1810 года в Москве, в семье военного казначея, майора Ивана Ивановича Пирогова. Первоначальное образование получил дома. В 1822-1824 годах учился в частном пансионе.

В 1823 году поступил своекоштным студентом на Медицинский факультет Московского университета. Слушал лекции X.И. Лодера, М.Я. Мудрова, Е.О. Мухина, которые оказали значительное влияние на становление научных взглядов Пирогова. В 1828 году окончил отделение врачебных (медицинских) наук университета со степенью лекаря и был зачислен в воспитанники Профессорского института, открытого при Императорском Дерптском университете для подготовки будущих профессоров российских университетов.

Занимался под руководством профессора И.Ф. Мойера, в доме которого познакомился с В.А. Жуковским, а в Дерптском университете подружился с В.И. Далем.

В 1833 году, после защиты диссертации на степень доктора медицины, был направлен для учёбы в Берлинский университет.

После возвращения в Россию (1836) в возрасте двадцати шести лет был назначен профессором теоретической и практической хирургии в Императорский Дерптский университет.

В 1840 году Пирогов был приглашён в Петербург, где возглавил кафедру хирургии в Медико-Хирургической Академии (14, 64). Одновременно Пирогов руководил организованной им Клиникой госпитальной хирургии. С 1846 года – член-корреспондент Императорской Санкт-Петербургской академии наук.

В 1847 году Пирогов впервые применил перевязку бинтами, пропитанными крахмалом. В это же время Пирогов, первым в истории медицины, во время войны на Кавказе начал оперировать раненых с эфирным обезболиванием в полевых условиях, проведя около десяти тысяч операций.

Участвовал в Крымской войне с 6 ноября 1854 года. Оперируя раненых, Пирогов впервые в истории русской медицины применил гипсовую повязку, дав начало сберегательной тактике лечения ранений конечностей и избавив многих солдат и офицеров от ампутации. Во время осады Севастополя Пирогов руководил обучением и работой сестёр Крестовоздвиженской общины сестёр милосердия. Это также было нововведением по тем временам.

Важнейшей заслугой Пирогова является внедрение в Севастополе совершенно нового метода ухода за ранеными, что предполагало тщательный отбор (сортировку) уже на первом перевязочном пункте в зависимости от тяжести ранений.

Пирогов по справедливости считается основоположником специального направления в хирургии, известного как военно-полевая хирургия.

В 1855 году Пирогов был избран почётным членом Императорского Московского университета.

Вернувшись из Крыма в Петербург, Пирогов на приёме у Александра II рассказал императору о проблемах в войсках. После этой встречи в 1856 году предмет деятельности Пирогова изменился – он был направлен в Одессу на должность попечителя Одесского учебного округа, а через два года – Киевского округа.

Он попытался реформировать сложившуюся систему образования, но его действия и независимость привели к конфликту с властями, и ему пришлось оставить должность попечителя Киевского учебного округа. Вместе с этим он 13 марта 1861 года был назначен членом Главного правления училищ, после ликвидации которого в 1863 году, пожизненно состоял при Министерстве народного просвещения Российской империи.

В 1862 году Пирогова направили руководить обучающимися за границей русскими кандидатами в профессора. Кандидаты были ему очень благодарны; об этом, например, тепло вспоминал нобелевский лауреат И.И. Мечников.

Находясь заграницей, Н.И. Пирогов в 1865-1866 годах издал свой гениальный труд «Начала общей военно-полевой хирургии, взятые из наблюдений военно-госпитальной практики и воспоминаний о Кримской войне и Кавказской экспедиции» (62). В нём он уделил внимание гигиеническим вопросам, здесь прозвучали его знаменитые фразы «Я верю в гигиену!» … «Будущее принадлежит медицине предохранительной».

Фото 19. Титульный лист книги Н.И. Пирогова «Начала общей военно-полевой хирургии, взятые из наблюдений военно-госпитальной практики и воспоминаний о Кримской войне и Кавказской экспедиции», 1941