В данном случае при повторной консультации через 2 месяца было отмечено сначала некоторое улучшение, но затем у Романа вновь появились приступы злости, он продолжал соперничать с братом, в доме говорит громко, требует к себе внимания. Интересно, что с матерью один на один ведет себя лучше, стал к ней мягче. В детском саду ведет себя плохо, злится, кидает игрушки. Мы несколько изменили лечение, оставив все то же самое, но поменяли разведение гомеопатического средства магнезиум муриатикум – 200С, назначив его по 3 крупинки однократно. Матери предложено уделять больше времени мальчику, играть и заниматься с ним.
При повторной консультации через 3 месяца отмечено значительное улучшение состояния. Роман стал спокойнее и приветливее. Он с удовольствием занимается с матерью, стал сидеть у нее на коленях. Улучшилось и его отношение к брату. В детском саду еще периодически ругается и дерется. Сон пока еще неспокойный. И на этот раз осуществлена коррекция терапии. Рекомендовано сделать перерыв в приеме витаминов, глютамина и органопрепарата. Ребенку назначен магнезиум муриатикум 200С, который принимается однократно.
На очередной повторный прием мальчик пришел с мамой через 2 месяца. Его состояние удовлетворительное, оба они вполне счастливы. У ребенка улучшился сон. Наладилась атмосфера в семье. Роман теперь не ругается и не бросает игрушки. Довольна вся семья. Рекомендовано проводить повторные курсы витаминов и минералов, пищевых добавок – L-глютамина и лецитина.
Мы описали всего два примера успешного лечения без применения мощных препаратов, оказывающих выраженные побочные эффекты. Нет сомнения, любое лечение требует активной помощи всех, кто общается с ребенком. Естественно, что наибольшая нагрузка приходится на родителей. Но как приятно видеть их сияющие лица, когда даже еще только намечается улучшение! И какое счастье, когда ребенок переходит из разряда «трудных» в «обычные»! В подобных случаях получают огромное удовольствие все люди, связанные с воспитанием детей.
Глава VIII. Как проходит лечение у специалистов
Итак, мы попробовали помочь нашему ребенку в домашних условиях. Однако это удается не всегда. В таких случаях следует положиться на лечение, предлагаемое специалистами. Это, прежде всего, невропатолог районной поликлиники. Большую помощь может оказать психолог, обладающий большими возможностями в стабилизации поведения маленького пациента. Не следует бояться и психиатров, правда, многое зависит от уровня компетентности врача. В ряде случаев прибегают к помощи дефектолога. Не имеет значения, как звучит название профессии специалиста, важно, чтобы он разбирался в этой патологии.
Вне всякого сомнения, важным является поддержание контакта между родителями и всеми, кто занимается ребенком (воспитатели детского сада, учитель, врач и психолог), ибо только совместная работа может принести успех.
В разделе «Какие существуют возможности лечения» мы подробно рассказали о задачах комплекса методов психокоррекции и медикаментозного лечения, используемого для лечения пациента. Вряд ли целесообразно описывать подробно возможные мероприятия, но мы считаем необходимым познакомить родителей с основными из них.
В начальных стадиях нередко начинают с поведенческо-терапевтических мер. Если это не помогает или симптомы заболевания очень выражены, приходится назначать медикаменты, о которых было рассказано ранее. К сожалению, при этом заболевании нет четкой концепции лечения. Решение должно приниматься в индивидуальном порядке в зависимости от возраста ребенка, тяжести симптомов и оценки жизненной ситуации.
Элементы комплексного лечения
• Разъяснение и консультация пациентов, родителей и учителей (обычно это беседа врача или психолога).
• Родительские тренинги и посредничество, включая семейную терапию (эти методики еще требуют достаточного развития в нашей стране).
• Школьные тренинги (они нуждаются в организационных решениях).
• Поведенческая терапия ребенка (подростка) – она проводится в психокоррекционных центрах, имеющихся пока в крупных городах.
• Лекарственная терапия.
• Немедикаментозное лечение.
Как проводится поведенческая терапия