Гипертоническая болезнь. Домашняя энциклопедия

• каковы факторы риска, приводящие к гипертонической болезни;

• как эта болезнь проявляет себя, чем опасна, как ее предупреждать и лечить;

• в каких ситуациях нужно немедленно обращаться к врачу;

• как помочь себе, если «давление скачет».

Несмотря на то что круг рассмотренных вопросов достаточно широк, следует иметь в виду: ничто не заменит рекомендаций опытного и квалифицированного врача. Но во многих случаях, особенно на ранних этапах развития заболевания, эта книга станет вашим надежным советчиком.

Глава 1. Сердечно-сосудистая система

Анатомия и физиология

В этом разделе рассказывается о роли, которую играют сердце, кровеносные сосуды и кровь. С помощью этих систем различные вещества, образующиеся в организме, переносятся туда, где они требуются.

Строение и функции сердечно-сосудистой системы

С функциональной точки зрения сердечно-сосудистая система образована двумя родственными структурами. Первая состоит из сердца, артерий, капилляров и вен, которые обеспечивают замкнутый круговорот крови, вторая – из сети капилляров и протоков, впадающих в венозную систему.

Анатомически сердечно-сосудистая система состоит из сердца, артерий, капилляров, вен и выполняет три основные функции:

1) транспортировку питательных веществ, газов, гормонов и продуктов метаболизма к клеткам и из клеток;

2) регуляцию температуры тела;

3) защиту от вторгающихся микроорганизмов и чужеродных клеток.

Эти функции непосредственно выполняются жидкостями, циркулирующими в системе, – кровью и лимфой. (Лимфа – прозрачная, водянистая жидкость, содержащая белые клетки крови и находящаяся в лимфатических сосудах.)

Сердце: строение и функционирование

Сердце – мощный мышечный орган, нагнетающий кровь через систему полостей (камер) и клапанов в распределительную сеть, называемую системой кровообращения. У человека сердце расположено вблизи центра грудной полости. Оно состоит в основном из прочной эластичной ткани – сердечной мышцы (миокарда), которая на протяжении всей жизни ритмически сокращается, посылая кровь через артерии и капилляры к тканям организма.

Этот неутомимый насос размером со сжатый кулак весит немногим больше 200 г, лежит почти на боку за грудиной между правым и левым легкими (которые частично прикрывают его переднюю поверхность) и снизу соприкасается с куполом диафрагмы. По форме сердце напоминает усеченный конус, слегка выпуклый, как груша, с одной стороны; верхушка расположена слева от грудины и обращена к передней части грудной клетки. От противоположной верхушке части (основания) отходят крупные сосуды, по которым притекает и оттекает кровь.

Основным показателем работы сердца является то количество крови, которое оно должно перекачивать за 1 минуту. При каждом сокращении сердце выбрасывает около 60–75 мл крови, а за минуту (при средней частоте сокращений 70 в минуту) – 4–5 л, т. е. 300 л в час, 7200 л в сутки.

За 70 лет сердце нагнетает примерно 156 млн л крови. Оно сокращается более 100 000 раз в день, перегоняя кровь по 20 000 км вен и артерий, составляющих кровеносную систему человека. В течение дня сердце производит в среднем от 60 до 90 сокращений в минуту – 42 млн ударов в год и более 2,5 млрд сокращений за 70 лет жизни.

Помимо того что этот орган поддерживает устойчивый, нормальный кровоток, он быстро приспосабливается и адаптируется к постоянно меняющимся потребностям организма. К примеру, в состоянии активности сердце нагнетает больше крови и меньше – в состоянии покоя. Когда взрослый человек находится в состоянии покоя, сердце совершает от 60 до 80 сокращений в минуту. При физической нагрузке, в момент стресса или возбуждения частота сокращений сердца может возрастать до 200 ударов в минуту.

Без кровообращения функционирование организма невозможно, и сердце как его «мотор» представляет собой жизненно важный орган. При остановке или резком ослаблении работы сердца смерть наступает уже через несколько минут.

Сердце окружено околосердечной сумкой (перикардом), содержащей перикардиальную жидкость. Эта сумка позволяет сердцу свободно сокращаться и расширяться. Перикард прочен, он состоит из соединительной ткани и имеет двухслойную структуру. Перикардиальная жидкость содержится между слоями перикарда и, действуя как смазка, позволяет им свободно скользить друг по другу при расширении и сокращении сердца.