Гипертония. Самые эффективные методы лечения

Как протекает гипертония в период беременности?

Беременным следует особенно серьезно относиться к ее малейшим проявлениям. При первой степени болезни женщина часто не испытывает неудобств и может не подозревать, что с ней что-то не в порядке. Поэтому при осмотре в женских консультациях принято измерять давление на обеих руках, а также делать электрокардиограмму.

Обычно те, у кого гипертония в легкой степени, не придают особого значения этому факту. Но в период беременности даже незначительное повышение кровяного давления – риск не только для вас, но и для будущего ребенка. Даже если вас минует основная опасность – кровотечение, то токсикоз может причинить немало бед, ведь он лишает ребенка необходимых для его развития питательных веществ, не дает ему возможности нормально формироваться.

А если у беременной вторая стадия болезни?

В этой стадии явные признаки гипертонии уже очевидны: головные боли принимают постоянный характер, появляется одышка при физических нагрузках. При таком положении вещей недалеко и до гипертонического криза. Самое разумное, что может сделать беременная женщина в таком случае, – лечь в больницу уже на ранних сроках беременности, до 12 недель. Потом, обследовавшись и подлечившись, она может вернуться домой.

Вторую госпитализацию можно предпринять примерно в 20–30 недель беременности. В этот период нагрузка на сердечно-сосудистую систему будущей мамы достигает максимальных высот, и лучше будет, если она проведет это время под наблюдением врачей.

Третья госпитализация проводится за 2–3 недели до предполагаемых родов.

Такая тройная профилактическая госпитализация практически на 100 % гарантирует то, что ребенок родится нормально и в срок. Ведь будущая мать, конечно, не должна рисковать жизнью и здоровьем своего малыша.

Обязательно ли госпитализироваться при позднем токсикозе?

Поздний токсикоз – безусловное показание к экстренной госпитализации, даже в самой его легкой форме. Что касается тяжелой формы, то беременная женщина очень страдает от головной боли, у нее могут проявляться нарушения зрения.

Каковы осложнения артериальной гипертонии во время беременности?

Наиболее грозные – это кровоизлияние в мозг и отслоение сетчатки. Однако предупредить развитие осложнений гипертонии при беременности возможно при постоянном и тщательном наблюдении кардиолога и акушера-гинеколога, ведущего беременность. При повышении артериального давления, возникновении гипертонических кризов, признаков позднего токсикоза, стойком ухудшении самочувствия беременную женщину с гипертонией необходимо немедленно направить на лечение.

Как лечат беременных, страдающих гипертонией?

Это задача не из простых. Врачу приходится лечить сразу двух пациентов – мать и плод и сталкиваться с двумя разными ситуациями: когда женщина, страдающая гипертонической болезнью, становится беременной и когда у беременной женщины развивается артериальная гипертония.

Даже при благоприятном течении беременности больную гипертонией необходимо доставить в родильное отделение за 2–3 недели до предполагаемого срока родов. Роды при гипертонии часто бывают осложнены как со стороны матери, так и со стороны ребенка. В первом случае в родах проводится антигипертензивная терапия для женщины, а во втором – постоянный мониторинг плода. В некоторых случаях показано кесарево сечение, иногда роды приходится вызывать преждевременно.

Особенно важно знать, как назначают и применяют лекарственную терапию.

Лечение артериальной гипертонии у беременных лекарственными средствами требует осторожного подхода. Эта тема всегда вызывала живой интерес, поскольку нет данных, которые бы показывали, что лечение лекарственными средствами приводит к хорошим результатам для новорожденного.

Женщины, гипертоническая болезнь которых до беременности хорошо поддавалась лечению гипотензивными средствами, по всей вероятности, должны принимать те же самые средства (за исключением ингибиторов АПФ и антагонистов рецепторов ангиотензина II, которые противопоказаны при беременности).

В любом случае лекарства должны быть эффективными и безопасными для плода.

Можно ли использовать мочегонные средства?

Мочегонные средства, можно сказать, оплот в лечении гипертонии. Но однозначно ответить на этот вопрос сложно. Если имеются соответствующие гарантии, тогда по предписанию врача использовать мочегонные средства надо для устранения отеков, которые могут возникать и у здоровых беременных при некотором нарушении функции почек.

Верно ли, что гипертония передается по наследству?