Главная книга владельца кошки

Когда и зачем необходима установка эзофагостомы?

Ваша пища должна быть лекарством, чтобы ваше лекарство не стало пищей

Древняя мантра, которую твердил в свое время Гиппократ

С этой фразой не поспоришь, ведь, действительно, польза качественного питания, которое содействует выздоровлению госпитализированного пациента, неоценима. Когда кошка теряет свой аппетит, то необходимо действовать незамедлительно.

Чаще всего кошки теряют аппетит, когда находятся на стационарном лечении, поскольку испытывают связанный с госпитализацией стресс. Хотя у кошек существует и множество других причин для потери аппетита. Природа наших усатых такова, что они привязываются к месту и плохо переносят перемены, а находясь в стационаре на лечении – могут постоянно чувствовать опасность, от которой не в состоянии убежать. Это не только не способствует выздоровлению, но и наоборот – усугубляет ситуацию. К сожалению, не всегда возможно предоставить должный ветеринарный уход больной кошке в домашних условиях: порой лечение в стационаре жизненно необходимо. Поэтому персонал ветеринарной клиники должен стремиться к тому, чтобы госпитализированным кошкам было комфортно настолько, насколько позволяют условия стационара. Ведь психическое благополучие кошки неразрывно связано с ее физиологическим здоровьем, и желанием принимать пищу в частности.

Стратегии по снижению стресса для кошек в условиях ветеринарной клиники включают в себя:

• снижение шума;

• приглушение света;

• предоставление знакомой подстилки из дома;

• предоставление знакомого наполнителя из дома;

• предоставление знакомой еды;

• предоставление укрытий (даже находясь в индивидуальном стационарном боксе на лечении, у кошки часто появляется необходимость спрятаться);

• последовательное и предсказуемое взаимодействие персонала с кошкой (медленные плавные движения, тихий тон голоса);

• возможность посещения кошки ее владельцем.

Если у госпитализированной кошки плохой аппетит, то необходимо регулярно предлагать ей подкрепиться. Вовсе не обязательно, чтобы это была полезная пища. В данном случае важнее, чтобы еда была привлекательна для голодающей кошки – необходимо, чтобы она хоть что-то съела. Однако в согласованных рекомендациях 2022 года по ведению госпитализированных кошек с отсутствием аппетита[121] упоминается о том, что предпочтения в еде у кошек формируются еще в раннем возрасте, поэтому предоставление госпитализированным кошкам незнакомых вкусов и текстур пищи может способствовать развитию неофобии[122], а принудительное кормление из шприца может вызвать дополнительное отвращение к еде.

В случае, если ваш питомец отказывается есть даже знакомую и привлекательную для него пищу, ветеринарные специалисты могут порекомендовать госпитализированному пациенту установку различных питательных труб, в том числе эзофагостомы. Эзофагостома – это хирургически созданное отверстие в пищеводе, в которое устанавливают специальную трубку. Внешний конец трубки выводится наружу, и это позволяет вводить пищу, жидкость или лекарственные средства в пищеварительный тракт кошки без стресса для нее.

Как выглядит установленная эзофагостома вы можете видеть на фотографии с котом Дракулой, который проходил тяжелое лечение в стационаре. Он перенес серьезное заболевание, в следствие которого отказался от еды совсем. Врачи ему установили ЭФС, чтобы поддерживать жизнедеятельность организма, пока Дракула восстанавливался после болезни. ЭФС установлена справа – прозрачная трубка с белым наконечником. Эта трубка вставлена в пищевод через разрез в шее.

Отверстие на шее, через которое трубка установлена в пищевод, периодически обрабатывают и перебинтовывают, чтобы профилактировать инфицирование раны, а внешний конец трубки обязательно должен быть закрыт колпачком, пока не настало время для кормления.

Когда же подходит время «обеда» еду в кашеобразном виде набирают в шприц и вводят в пищевод медленно через данную трубку.

На данный момент Дракула успешно восстановился, к нему вернулся аппетит, и он начал есть самостоятельно. Эзофагостому за ненадобностью также сняли, а отверстие в шее быстро заросло.

Кот Дракула с установленной эзофагостомой