Головные боли. Как победить?

Чуть ниже рангом стоит хроническая ежедневная головная боль, которой страдает каждый двадцатый взрослый человек. Есть данные, говорящие о том, что каждый пятый человек, который обратился за помощью к неврологу, жалуется на головную боль. Примерно у 3 % людей, страдающих мигренью, развивается хроническая ежедневная головная боль.

Головная боль не щадит и наших детей. По статистическим данным в настоящее время головной болью страдают 5 % детей дошкольного возраста, 15 % детей начальных классов и 80 % школьников старше 10 лет. Отмечаются два пика увеличения частоты головных болей у детей: первый пик – когда ребенок начинает посещать школу, второй – когда наступает период полового созревания. Доминирующей причиной возникновения головной боли у детей являются психоэмоциональные нагрузки, стрессы.

Есть данные, что более половины (55 %) мальчиков и девочек (75 %) хотя бы один раз отмечали у себя головную боль в течение одного месяца. Проведенное в 1987 году крупное исследование показало, что в возрасте 7 лет 1,4 % детей страдают головными болями. Хотя некоторые исследования доказывают, что эти цифры значительно выше. Ряд исследований утверждает, что 36 % девочек и 29 % мальчиков в возрасте 7–16 лет жалуются на головную боль. Надо отметить, что головные боли органического происхождения относительно редки и составляют 0,5 % от всех головных болей.

Какие самые распространенные виды головной боли? Вот как на этот вопрос отвечает Гюзель Табеева, профессор, заведующая отделом неврологии и клинической нейрофизиологии Научно-исследовательского центра 1-го МГМУ им. Сеченова, президент Российского общества по изучению головной боли.

«На первом месте – головная боль напряжения, которая, по статистике, периодически возникает у 45 % людей. Но к врачам обращается лишь четверть пациентов с таким диагнозом – боли у них периодические, несильные, пациенты лечатся самостоятельно. Пациентов с мигренью – 14 % населения, но только каждый второй из них обращается к врачу. А вот все пациенты с пучковыми головными болями (которыми страдает менее 1 % населения) состоят на учете у невролога. Они настолько сильны, что их еще называют суицидальными, – самостоятельно справиться с ними человек не в состоянии».

Головные боли подразделяются на:

• сосудистые – как правило, имеют пульсирующий характер,

• невралгические – для которых характерен эффект «электрического тока»,

• галлюцинаторные – сопровождаются видениями,

• ликвородинамические – сопровождаются ощущением «сдавливания» внутри спинномозгового канала,

• смешанные – отличаются сочетанностью двух или более признаков, присущих другим типам.

Причины головных болей

Начиная разговор о причинах головной боли, необходимо немного сказать о механизмах ее развития. Широко известно, что сам по себе мозг к боли не чувствителен, и поэтому возникновение головной боли часто связывают с раздражением рецепторов мозговых оболочек или сосудов краниального региона (прецеребральных, менингеальных, внутримозговых).

В некоторых случаях головную боль может спровоцировать напряжение мышц скальпа или шеи (возникает в ответ на психическое перенапряжение).

Кроме того, к возникновению головной боли приводит изменение внутричерепного давления и смещение внутричерепных структур с натяжением мозговых оболочек, нервов, сосудов.

В головном мозге продуцируется биологически активное вещество – серотонин, который влияет на настроение человека, его сон. Серотонин расширяет сосуды, а при снижении его концентрации человек ощущает боль.

Многие нередко называют серотонин «гормоном счастья», так как он продуцируется в организме в моменты экстаза. Его уровень незамедлительно повышается во время эйфории и резко снижается во время депрессивных состояний человека.

Вырабатывается серотонин шишковидной железой. Установлено, что для выработки серотонина обязательно нужен свет, недостаток которого в зимнее время является причиной очень распространенной сезонной депрессии человека.

На уровень серотонина можно и нужно влиять при помощи адекватной физической работы, упражнений, дыхательных тренингов, естественным питанием. Утверждения, что на уровень серотонина можно влиять при помощи лекарственных препаратов, не совсем убедительны: уровень серотонина увеличивается только под воздействием естественных факторов!

Серотонин управляет многими функциями в организме. Например, при снижении уровня серотонина повышается чувствительность организма к восприятию боли. То есть даже слабые раздражители будут вызывать сильную боль, включая и боль головную.

Сила головной боли в значительной степени зависит от индивидуального болевого порога каждого человека.