С другой стороны, как результат этого заболевания крови, мы находим нервную систему заболевающей вторично.
Natrum mur. может назначаться при следующих симптоматических показаниях: больной изнурен и это изнурение весьма резко выражено. Кожа довольно жесткая и сухая, желтоватого цвета. Больной чувствует себя весьма истощенным после всякого малейшего напряжения ума и тела. Вследствие анемии мы имеем кровообращение легко возбудимым, так что каждое небольшое напряжение производит пульсацию во всем теле. Больной часто страдает сердцебиением, и оно также вызывается каждым волнением. Оно часто описывается больным, как чувство, будто в левой стороне груди трепещет крыльями птичка.
В психическом отношении, мы находим этих больных печальными и слезливыми. Вы редко найдете Natrum chlor. показанным при хронических заболеваниях, если нет этого угнетенного настроения. Больной, кажется, становится хуже от всякой попытки соболезнования. Утешения могут даже рассердить. Это слезливое состояние сопровождается сердцебиением и перемежающимся пульсом. Здесь этот перемежающийся пульс не предполагает непременно органической болезни сердца ‷ просто нервно слабое сердце.
В другое время вы найдете больного решительно ипохондричным, в таком же состоянии, какое мы уже видели при Natrum carb. Эта ипохондрия находится в прямой зависимости от несварения желудка, как при Natrum carb. Но здесь существует следующая разница: при рассматриваемом нами Natrum mur. эта ипохондрия зависит также от степени затвердения желудка, а не только от несварения, как при другом.
Вместе с этим меланхолическим настроением мы также имеем здесь раздражительность, развивающуюся под влиянием Natrum chlor. Больной становится сердитым, мало склонным к шуткам. Он собирает в мыслях каждую незначительную обиду, действительную или воображаемую. Он просыпается ночью с сердцебиением и не может снова заснуть, потому что его ум занимают прошлые неприятные события.
И в этих симптомах Natrum chlor. снова имеет несколько аналогичных средств. Одно из них — Pulsatilla, самое слезливое лекарство в нашей фармакологии. Но для Pulsatilla свойственно скорее нежное, уступчивое настроение, которому нравится утешение. Чем больше вы утешаете такую больную, тем больше ей это нравится.
Sepia более сходна с Natrum chlor. и Pulsatilla в том, что оба эти лекарства имеют вышеприведенный упадок настроения в соединении с вспыльчивым, гневным расположением.
Больные, страдающие этими симптомами, требующими Natrum chlor., бывают обыкновенно хлоротичны. Они страдают белокровием (leucocythemia). Месячные у них часто запаздывают и бывают скудными или иногда прекращаются совершенно. Если месячные не совсем прекратились и скудны, они сопровождаются следующими ясно выраженными симптомами: решительное усиление подавленности (меланхолии) перед месячными; сердцебиение, которое может быть также вышеуказанного трепещущего характера, и пульсирующая головная боль, упорно продолжающаяся и после менструального периода. Больная Natrum mur. часто страдает также смещениями матки. Она имеет весьма характерное выпадение матки, которое происходит в особенности тогда, когда она встает поутру с постели. Вот этот симптом: «когда она встает утром, должна присесть, чтобы предупредить выпадение (prolapsus)». Это совершенно функциональная болезнь при этом не замечается никакого органического изменения в матке, но бывает большое ослабление связок, поддерживающих этот орган. Когда больная встает утром с постели, ослабленная ночным сном, вместо того, чтобы освежиться им, ее матка опускается и она должна присесть, чтобы предупредить это напирание вниз. Вы найдете, что эти маточные симптомы сопровождаются болью в спине и значительным раздражением спинного мозга, которое очень облегчается лежанием в растяжку на спине или крепким придавливанием подушки к пояснице. Это я утверждал и опять утверждаю по отношению к Natrum chlor. Кроме того, вы будете иметь характерный симптом мочевого пузыря, который бывает также часто, как и само выпадение, это — рези в мочеиспускательном канале после мочеиспускания. Я много раз видел, как успешно пользовались этим симптомом. Боль в спине и утреннее ухудшение — те симптомы, которые будут помогать нам в выборе Natrum chlor.