Другое заболевание, о котором я хочу говорить в отделе болезней лимфатической системы, есть туберкулез. Этим я вовсе не хочу сказать, что золотуха и бугорчатка тождественны, а разбираю их рядом лишь потому, что лимфатические сосуды играют значительную роль и в распространении бугорков. Сульфур - драгоценное средство при бугорчатке, все равно, какая часть тела поражена ею. Она особенно полезна при бугорковой водянке мозга. Здесь от нее много пользы но не в третьем периоде, когда на выздоровление почти нет надежды, а в начале патологического процесса, при жестоких судорогах, внезапных приливах крови к лицу и невозможности держать голову прямо, вследствие слабости шейных мышц. Ребенку хочется лежать с низко опущенной головой. Этот симптом очень понятен, потому что раз голова опущена, на долю шейных мышц приходится гораздо меньше работы. Ребенок вскрикивает во сне. Зачастую замечаются при засыпании внезапные подергивания одной или обеих ног. Ребенок кричит во сне, точно от испуга. Лицо красно и зрачки расширены. Такой случай не подходит для Белладонны. Belladonna никогда не излечивала, не излечит и не может излечить бугорковое воспаление мозга (менингит). Симптомы склонны появляться более или менее периодично. При этих немногочисленных мозговых симптомах вы найдете очень много общих симптомов, из которых о некоторых я уже упоминал, а о других еще буду говорить. Собирая эти симптомы в различные группы, я вовсе не хочу, дать этим понять, что эти симптомы служат показанием к данному средству в том лишь случае, если они появляются именно в такой группировке.
При бугорчатке, поражающей легкие, Сера показана только в начале. Здесь я должен предостеречь вас, как вы должны назначать это средство. Небрежным или неправильным назначением этого средства можно ускорить ход той болезни, которую вы хотели излечить. Не следует повторять приемы слишком часто, и отнюдь не назначать Серы, раз вы не уверены вполне, что она представляет именно то средство, которое нужно, ибо Сера обладает свойством вызывать наружу всякую кроющуюся внутри организма болезнь. Специальные показания для Серы следующие: тело на ощупь очень горячее. Больной требует открыть окно, не смотря ни на какую погоду. Частые приливы жара, чувство пустоты в желудке, жар в темени, похолодание ног и пр., сердцебиение при подъемах, боль сквозь левую сторону груди, от соска к спине. Только при этих симптомах можно дать 1-2-3 приема Серы, какого угодно высокого деления, и выждать результата. Тщательно следите за больным, и во многих случаях наступит излечение, но не во всех.
При туберкулезе брыжеечных желез показаниями для Серы являются симптомы, уже перечисленные мною при истощении и золотухе.
Иногда Сера показана при поражении тазобедренного сустава (коксите) и белой опухоли колена, так как обе эти болезни вероятно бугоркового происхождения. При выборе лекарства в этих случаях вы будете руководствоваться общими симптомами.
При этих туберкулезных заболеваниях вы можете сравнивать действие Серы с действием Calcarea ostrearum и Phosphorus. Оба эти средства пригодны для золотушных детей, обыкновенно после Серы. Они показаны больше общим характером больного, чем одними мозговыми симптомами. Все три, как известно, имеют в числе своих симптомов несовершенное развитие тканей. Больной Серы обыкновенно худощавее больного Calcarea ostrearum; но Calcarea пригодна особенно для жирного, рыхлого, по-видимому хорошо упитанного ребенка; бледность и дряхлость тела указывают вам на то, что рост жира происходил за счет других тканей. При Сере пот имеет противный запах; для Calcarea характерен холодный пот на волосистой части головы.
Calcarea phosphorica дает следующие симптомы: наклонность скорее к исхуданию, чем к ожирению; живот может быть большим, но чаще он бывает дряблый; роднички, в особенности задний, остаются открытыми очень долго.
Есть еще одно средство Apis. Вы знаете, что Apis считается одним из лучших средств при туберкулезном менингите. Он очень похож на Sulphur. Оба средства показаны при мозговых явлениях, зависящих от скрывшейся внутрь какой-либо сыпи,- Сера, если сыпь была хроническая, Apis, если она была острая. Здесь они сталкиваются. Лучшим отличием одного средства от другого можно считать следующее: Apis показан при существовании ясно выраженного выпота на поверхности мозга; больной издает пронзительные крики. Затем должно также сравнить бессонницу при обоих средствах. При Сере больной или совсем не спит, или внезапно вскакивает со сна, или находится все время в легкой дремоте. При Apis мы имеем такую картину: ребенок сонлив, он внезапно просыпается с резким криком: сознание не помрачено или помрачено только отчасти; ребенок сонлив, но не может спать.